肺結節手術(shù)后氣急正常嗎
肺結節手術(shù)后氣急可能是正?，F象，也可能與術(shù)后恢復、并發(fā)癥等因素有關(guān)。術(shù)后早期因麻醉、胸腔積液或肺組織暫時(shí)性功能下降可能出現氣急，多數可逐漸緩解；若氣急持續加重或伴隨胸痛、發(fā)熱等癥狀，需警惕肺不張、感染等并發(fā)癥。
肺結節手術(shù)需切除部分肺組織或進(jìn)行楔形切除，術(shù)后肺容積減少可能導致代償性呼吸頻率加快。手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)局部炎癥反應，刺激支氣管黏膜分泌增多，可能造成暫時(shí)性氣道狹窄。胸腔內殘留少量積血或積液會(huì )壓迫肺組織，影響氣體交換效率。麻醉藥物代謝不完全可能抑制呼吸中樞功能，導致術(shù)后24小時(shí)內出現短暫性呼吸費力。術(shù)后臥床導致膈肌活動(dòng)度下降，呼吸肌群協(xié)調性未完全恢復，可能加重氣促感。
若氣急伴隨血氧飽和度持續低于90%，需考慮術(shù)后肺不張可能，多因痰液堵塞小氣道所致。手術(shù)區域繼發(fā)細菌感染可引起肺炎，表現為氣急加重伴黃膿痰與體溫升高。術(shù)中損傷胸膜引發(fā)氣胸時(shí)，突發(fā)呼吸困難與患側胸痛是典型表現。肺栓塞雖罕見(jiàn)但危險，表現為氣急突然加重伴咯血或暈厥。慢性阻塞性肺疾病患者術(shù)后更易出現持續性氣促，與基礎肺功能差相關(guān)。
術(shù)后應每日進(jìn)行深呼吸訓練與有效咳嗽，使用呼吸訓練器幫助肺復張。保持傷口清潔干燥，避免劇烈咳嗽導致縫合處撕裂。三個(gè)月內避免提重物或高空作業(yè)，防止胸內壓驟變影響愈合。定期復查胸部CT觀(guān)察肺復張情況，若靜息狀態(tài)下仍感氣急需進(jìn)行肺功能評估。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C，促進(jìn)肺泡上皮細胞修復，忌食辛辣刺激食物減少氣道分泌物。
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