腦供血不足要注意什么
腦供血不足患者需注意調整生活方式、控制基礎疾病及定期監測。主要有避免久坐、戒煙限酒、控制血壓血糖、適度運動(dòng)、定期復查五項措施。
長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )減緩血液循環(huán)速度,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,可進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運動(dòng)或散步。對于需要久坐辦公的人群,可使用腳踏板或調整座椅高度促進(jìn)下肢血液回流。夜間睡眠時(shí)建議選擇高度適中的枕頭,避免頸部過(guò)度彎曲壓迫血管。
煙草中的尼古丁會(huì )導致血管痙攣和動(dòng)脈硬化,每日吸煙超過(guò)10支會(huì )使腦卒中風(fēng)險顯著(zhù)增加。酒精攝入應控制在每日白酒不超過(guò)50毫升或紅酒不超過(guò)150毫升,過(guò)量飲酒可能引發(fā)血壓波動(dòng)。存在酗酒史者需逐步減量,避免突然戒斷引發(fā)戒斷反應。
高血壓患者應將收縮壓維持在140毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖需控制在7毫摩爾每升以?xún)?。每日早晚各測量1次血壓,定期監測糖化血紅蛋白水平。服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片或降糖藥如鹽酸二甲雙胍片時(shí),須遵醫囑調整劑量。
推薦每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次持續30分鐘以上,運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內。太極拳等低強度運動(dòng)可改善血管彈性,但應避免突然低頭、旋轉等可能誘發(fā)眩暈的動(dòng)作。運動(dòng)前后需充分熱身和放松,寒冷天氣建議改為室內活動(dòng)。
每3個(gè)月需檢查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒,評估血管狹窄程度和血流速度。血脂異常者需監測低密度脂蛋白是否低于2.6毫摩爾每升。若出現持續頭暈、視物模糊等癥狀加重,應立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除腦梗死可能。
日常飲食建議增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,每日攝入西藍花、菠菜等深色蔬菜300克以上。保持每日7小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。冬季注意頭部保暖,沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度。建議隨身攜帶硝酸甘油片等應急藥物,外出時(shí)避免單獨前往人流量大的場(chǎng)所。家屬應學(xué)習識別急性腦缺血發(fā)作的征兆,如突發(fā)口角歪斜、肢體無(wú)力等。
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