炎癥性腸病的飲食
關(guān)鍵詞：
炎癥
炎癥性腸病患者需采用低纖維、低脂、高蛋白的飲食原則，可選擇米粥、嫩葉蔬菜、魚(yú)肉、香蕉、低脂酸奶等易消化食物，避免辛辣刺激、高纖維及乳糖含量高的食物。飲食調整需結合病情分期和個(gè)體耐受性，嚴重發(fā)作期建議短期流質(zhì)飲食。
一、米粥
精制大米煮成的米粥富含碳水化合物且幾乎不含膳食纖維，能減少腸道蠕動(dòng)負擔。炎癥性腸病急性發(fā)作期可選擇白米粥作為主食，緩解期可逐漸添加少量南瓜或胡蘿卜。烹飪時(shí)需煮至軟爛，避免添加豆類(lèi)、糙米等粗糧。若合并乳糜瀉需選擇無(wú)麩質(zhì)米制品。
二、嫩葉蔬菜
菠菜、白菜等嫩葉蔬菜經(jīng)充分烹煮后纖維素軟化，適合緩解期患者補充維生素。建議選擇菜心部位，去除粗莖后切碎水煮，每日攝入量控制在100克以?xún)?。潰瘍性結腸炎患者應避免生食，克羅恩病患者需注意是否合并腸狹窄?？纱钆溟蠙煊团胝{幫助脂溶性維生素吸收。
三、魚(yú)肉
鱈魚(yú)、鱸魚(yú)等低脂魚(yú)類(lèi)提供優(yōu)質(zhì)蛋白和ω-3脂肪酸，有助于黏膜修復。建議采用清蒸或燉煮方式，每日攝入50-100克。合并肛周病變者需剔除魚(yú)刺，活動(dòng)期患者應暫時(shí)避免貝殼類(lèi)海鮮。對魚(yú)類(lèi)過(guò)敏者可替換為雞胸肉或豆腐，但需監測豆制品是否引發(fā)腹脹。
四、香蕉
成熟香蕉含果膠和鉀離子，能改善腹瀉導致的電解質(zhì)紊亂。選擇表皮出現褐色斑點(diǎn)的熟香蕉，每日1-2根為宜。腸梗阻風(fēng)險患者需搗成泥狀食用，糖尿病患需計入每日碳水總量。未成熟香蕉含抗性淀粉可能加重腹脹，應避免食用。
五、低脂酸奶
無(wú)糖低脂酸奶提供益生菌和鈣質(zhì)，適合緩解期調節腸道菌群。選擇不含果粒和添加劑的純酸奶，乳糖不耐受者可選用無(wú)乳糖配方?；顒?dòng)期患者或合并腸瘺時(shí)應暫停乳制品，可改用益生菌補充劑。冷藏酸奶取出后需放置至常溫再食用。
炎癥性腸病患者需建立飲食日記記錄食物耐受情況，每日分5-6次少量進(jìn)食。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。蛋白質(zhì)攝入按每公斤體重1-1.5克計算，嚴重營(yíng)養不良者可咨詢(xún)臨床營(yíng)養師使用腸內營(yíng)養制劑。病情穩定期可嘗試引入新食物，每次僅添加一種并觀(guān)察3天反應。定期監測血清白蛋白、前白蛋白等營(yíng)養指標，合并骨質(zhì)疏松者需保證每日1000毫克鈣攝入。外出就餐時(shí)攜帶專(zhuān)用餐具，避免攝入不明成分調味料。
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