分析如何治療肺結核
肺結核可通過(guò)化學(xué)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持、隔離防護、心理干預等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起，主要表現為咳嗽、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。
1、化學(xué)藥物治療
肺結核的標準化療方案需遵循早期、聯(lián)合、適量、規律、全程原則。常用一線(xiàn)抗結核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治療過(guò)程中需定期監測肝功能、視力等指標，避免藥物不良反應。耐藥結核病患者需根據藥敏試驗結果調整用藥方案。
2、手術(shù)治療
對于藥物治療無(wú)效的厚壁空洞、大咯血或結核球等情況，可考慮肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)。術(shù)前需充分評估心肺功能，術(shù)后仍需繼續抗結核治療。手術(shù)適應證需嚴格把握，通常作為藥物治療的補充手段。
3、營(yíng)養支持
肺結核患者需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，補充維生素A、維生素C豐富的胡蘿卜、柑橘類(lèi)水果。高熱量飲食有助于改善消耗癥狀，但需避免辛辣刺激食物。嚴重營(yíng)養不良者可短期使用腸內營(yíng)養粉補充能量。
4、隔離防護
活動(dòng)性肺結核患者需實(shí)施呼吸道隔離，佩戴口罩并單獨居住。痰液需用含氯消毒劑處理，居室保持通風(fēng)每日3次。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查，兒童接觸者需預防性服用異煙肼片。
5、心理干預
長(cháng)期治療可能導致焦慮抑郁，可通過(guò)認知行為療法改善治療依從性。建立患者互助小組有助于緩解病恥感，家屬應給予情感支持。嚴重心理障礙者可聯(lián)合使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
肺結核患者治療期間需保證充足睡眠，每日進(jìn)行散步等適度運動(dòng)增強體質(zhì)。居住環(huán)境應保持干燥通風(fēng)，避免去人群密集場(chǎng)所。嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月全程治療，不可自行停藥。定期復查胸部CT和痰涂片，接觸者出現咳嗽癥狀應及時(shí)就醫篩查。注意餐具煮沸消毒，咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻，養成良好的衛生習慣。
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