為什么牙齒殺死神經(jīng)又疼了
牙齒殺死神經(jīng)后又出現(xiàn)疼痛可能與牙髓未完全清除、根尖周炎、隱裂牙、鄰牙問(wèn)題或治療材料刺激等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對(duì)性處理。
1、牙髓未完全清除
根管治療時(shí)若殘留少量活性牙髓組織，可能因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致疼痛。表現(xiàn)為咬合痛或自發(fā)痛，可通過(guò)CBCT確認(rèn)后重新進(jìn)行根管清理。臨床常用丁香油酚棉球暫封緩解癥狀，后續(xù)需配合使用氫氧化鈣糊劑等藥物控制感染。
2、根尖周炎
根管消毒不徹底可能引發(fā)根尖周組織炎癥，常伴隨牙齦腫脹和叩擊痛。可能與變形鏈球菌感染有關(guān)，X線可見(jiàn)根尖陰影。需配合使用甲硝唑芬布芬膠囊和頭孢克洛分散片控制感染，嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。
3、隱裂牙
牙齒存在微裂紋時(shí)，根管治療后咬合力可能傳導(dǎo)至牙周膜引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)銳痛，可通過(guò)染色法或顯微鏡確診。輕度裂紋可用全冠修復(fù)，嚴(yán)重者需拔除后種植修復(fù)。
4、鄰牙問(wèn)題
鄰近牙齒存在齲壞或牙周病時(shí)，疼痛可能放射至治療過(guò)的牙齒。需檢查鄰牙有無(wú)冷熱刺激痛或牙齦退縮，確診后對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。常用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制牙周炎癥。
5、治療材料刺激
根管充填材料超出根尖孔可能壓迫周圍組織，引發(fā)持續(xù)性脹痛。多見(jiàn)于糊劑型充填材料，X線可見(jiàn)超充表現(xiàn)。輕度可觀察1-2周待自行吸收，嚴(yán)重者需手術(shù)刮除多余材料。
治療后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和含氟牙膏。定期復(fù)查拍攝X線片觀察根尖狀況，若出現(xiàn)夜間痛或腫脹加劇須立即就診。飲食宜選擇溫涼軟食，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免吸煙飲酒等刺激因素。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！