得沒(méi)得冠心病怎么查
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兒童
冠心病可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈CT血管成像、冠狀動(dòng)脈造影、超聲心動(dòng)圖、心肌損傷標志物檢查等方式進(jìn)行診斷。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等原因引起。
一、心電圖
心電圖是診斷冠心病的基礎檢查手段，能夠記錄心臟電活動(dòng)變化。該檢查可發(fā)現心肌缺血表現，如ST段壓低或T波倒置，也能識別心律失常。心電圖操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng )，適用于門(mén)診篩查和急診評估。部分患者需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測以捕捉間歇性缺血發(fā)作。心電圖異常需結合臨床癥狀及其他檢查結果綜合判斷。
二、冠狀動(dòng)脈CT血管成像
冠狀動(dòng)脈CT血管成像通過(guò)靜脈注射造影劑顯示冠狀動(dòng)脈解剖結構。該檢查能清晰呈現血管壁鈣化程度及管腔狹窄情況，對斑塊性質(zhì)具有較高識別能力。檢查過(guò)程無(wú)須住院，但對心率控制有特定要求。輻射暴露量需納入考量，腎功能不全者慎用造影劑。該技術(shù)對冠脈狹窄診斷具有重要參考價(jià)值。
三、冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標準，通過(guò)導管注入造影劑直接觀(guān)察血管形態(tài)。該檢查可精確量化狹窄位置與程度，同時(shí)具備介入治療可能性。屬于有創(chuàng )操作，存在穿刺部位血腫或造影劑過(guò)敏等風(fēng)險。檢查前需評估肝腎功能及凝血狀態(tài)，術(shù)后要求臥床制動(dòng)。
四、超聲心動(dòng)圖
超聲心動(dòng)圖利用聲波成像評估心臟結構與功能狀態(tài)。該檢查能檢測室壁運動(dòng)異常、心臟擴大及瓣膜功能不全等繼發(fā)改變。負荷超聲可誘發(fā)隱匿性心肌缺血，評估冠狀動(dòng)脈儲備功能。檢查無(wú)輻射風(fēng)險，可重復進(jìn)行，但對操作者經(jīng)驗依賴(lài)較強。
五、心肌損傷標志物檢查
心肌損傷標志物檢查通過(guò)血液檢測心肌酶譜與特異性蛋白。肌鈣蛋白I/T對心肌梗死診斷具有高度特異性，肌酸激酶同工酶可作為輔助判斷依據。需動(dòng)態(tài)監測指標變化，結合臨床表現排除非冠心病因素導致的心肌損傷。
確診冠心病后需建立健康生活方式，每日保證低鹽低脂飲食并控制總熱量攝入，優(yōu)先選擇全谷物和新鮮蔬菜水果作為主食搭配，每周進(jìn)行五次以上中等強度有氧運動(dòng)如快走或游泳，嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物，定期復查血壓血糖血脂指標，戒煙限酒并保持情緒穩定，出現胸痛加重或呼吸困難時(shí)立即就醫。家屬應協(xié)助患者建立用藥記錄并監督日常行為管理，共同參與心臟康復訓練計劃。
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