淋巴瘤的主要檢查項目是什么
淋巴瘤的主要檢查項目有體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、骨髓穿刺活檢、淋巴結活檢等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,確診需要結合多項檢查結果綜合判斷。
醫生會(huì )通過(guò)觸診檢查淺表淋巴結是否腫大,觀(guān)察腫大的部位、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及有無(wú)壓痛。同時(shí)會(huì )檢查肝脾是否腫大,評估是否存在腹部包塊。體格檢查可初步判斷病變范圍,為后續檢查提供方向。
包括血常規、血生化、乳酸脫氫酶等指標檢測。血常規可發(fā)現貧血、血小板減少等異常;血生化能反映肝腎功能及電解質(zhì)水平;乳酸脫氫酶升高常提示腫瘤負荷較大。部分類(lèi)型淋巴瘤還需檢測β2微球蛋白等腫瘤標志物。
常用CT、PET-CT、超聲等檢查手段。CT可清晰顯示全身淋巴結腫大情況及內臟受累范圍;PET-CT能鑒別腫瘤活性,評估分期和療效;超聲有助于判斷淺表淋巴結性質(zhì)。影像學(xué)檢查對疾病分期和治療方案制定至關(guān)重要。
通過(guò)髂骨穿刺獲取骨髓組織,判斷淋巴瘤是否侵犯骨髓?;顧z可明確骨髓受累程度,對分期和治療選擇有指導意義。部分類(lèi)型淋巴瘤如小淋巴細胞淋巴瘤易累及骨髓,此項檢查尤為必要。
切除完整淋巴結進(jìn)行病理檢查是確診金標準。病理可確定淋巴瘤具體類(lèi)型,免疫組化能進(jìn)一步分型,基因檢測有助于判斷預后?;顧z部位通常選擇頸部、腋窩等淺表淋巴結,必要時(shí)需多次活檢以提高診斷準確性。
確診淋巴瘤后需定期復查血常規、肝腎功能等基礎項目,治療期間每2-4個(gè)療程復查影像學(xué)評估療效??祻推诨颊邞苊飧腥?,保持適度運動(dòng),飲食注意高蛋白、高維生素,限制腌制燒烤類(lèi)食物。出現不明原因發(fā)熱、體重下降或新發(fā)淋巴結腫大時(shí)需及時(shí)就診。
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