多發(fā)性骨髓瘤應該如何護理
多發(fā)性骨髓瘤患者可通過(guò)調整飲食、預防感染、適度運動(dòng)、規范用藥、定期復查等方式護理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,主要表現為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。
多發(fā)性骨髓瘤患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,有助于維持肌肉量。同時(shí)增加富含鈣的食物如牛奶、豆制品,預防骨質(zhì)疏松。避免高鹽、高嘌呤飲食,減輕腎臟負擔。若存在腎功能異常,需限制蛋白質(zhì)總量并選擇低磷食物。
患者因免疫功能低下易發(fā)生感染,需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)。外出佩戴口罩,避免去人群密集場(chǎng)所。注意口腔衛生,飯后用生理鹽水漱口。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,不可自行使用退熱藥物。
在骨痛可控的情況下,可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。運動(dòng)時(shí)穿戴護具保護脊柱和承重骨,避免跌倒或骨折。若出現劇烈骨痛或活動(dòng)受限,應立即停止運動(dòng)并就醫。
嚴格遵醫囑使用來(lái)那度胺膠囊、硼替佐米注射液等靶向藥物,不可自行調整劑量。使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液時(shí),需定期監測腎功能和血鈣水平。止痛藥物如塞來(lái)昔布膠囊應在醫生指導下階梯式使用。
每2-3個(gè)月需復查血常規、腎功能、血清蛋白電泳等指標。每年進(jìn)行全身骨顯像或磁共振檢查評估骨質(zhì)破壞進(jìn)展。若出現血紅蛋白持續下降、骨痛加重或血肌酐升高,需提前復診調整治療方案。
多發(fā)性骨髓瘤患者需保持規律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化、用藥情況及不良反應。冬季注意保暖,夏季避免暴曬。保持積極心態(tài),可通過(guò)參加病友互助小組獲得心理支持。護理過(guò)程中任何異常情況均需及時(shí)與主治醫生溝通。
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