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腸炎的基本類(lèi)型和常見(jiàn)病因

肛腸科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 腸炎 常見(jiàn)病

腸炎主要分為急性腸炎和慢性腸炎兩種基本類(lèi)型,常見(jiàn)病因包括感染性因素、非感染性因素、自身免疫異常、藥物刺激以及遺傳因素等。腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,需結合具體病因進(jìn)行針對性治療。

1、感染性因素

細菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染是急性腸炎最常見(jiàn)的原因。如沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、輪狀病毒等病原體通過(guò)污染食物或水源進(jìn)入腸道,破壞腸黏膜屏障并引發(fā)炎癥反應?;颊呖赡艹霈F水樣便、發(fā)熱或血便。治療需根據病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等,同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。

2、非感染性因素

長(cháng)期進(jìn)食辛辣刺激食物、過(guò)量飲酒或攝入變質(zhì)食物會(huì )直接損傷胃腸黏膜。這類(lèi)腸炎通常表現為臍周陣發(fā)性絞痛伴排便后緩解。建議調整飲食結構,避免生冷油膩食物,必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群平衡。

3、自身免疫異常

潰瘍性結腸炎和克羅恩病屬于慢性腸炎的特殊類(lèi)型,與免疫系統錯誤攻擊腸道組織有關(guān)。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感以及體重下降。確診需進(jìn)行腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥活動(dòng)。

4、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素等可能引發(fā)藥物性腸炎。這類(lèi)腸炎常見(jiàn)于老年患者,表現為用藥后出現的腹瀉腹痛。需及時(shí)停用致病藥物,改用硫糖鋁混懸凝膠保護腸黏膜,嚴重時(shí)需靜脈營(yíng)養支持。

5、遺傳因素

部分腸炎如家族性腺瘤性息肉病具有遺傳傾向,患者腸道易出現多發(fā)性息肉并繼發(fā)炎癥。此類(lèi)患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現癌變傾向時(shí)可考慮內鏡下息肉切除術(shù),必要時(shí)行預防性結腸切除。

腸炎患者日常應注意飲食衛生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步增加蒸蛋、軟面條等易消化食物。慢性腸炎患者需記錄飲食日記,識別并規避個(gè)人敏感食物。適當補充益生菌制劑有助于維持腸道微生態(tài)平衡,但出現持續發(fā)熱、血便或脫水癥狀時(shí)應立即就醫。

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