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肛周膿腫的表現癥狀和日常護理

肛腸科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 肛周膿腫 護理

肛周膿腫主要表現為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛、排便困難、發(fā)熱等癥狀,日常護理需注意保持局部清潔、調整飲食結構、避免久坐等。肛周膿腫是肛門(mén)直腸周?chē)浗M織急性化膿性感染,可能與肛腺感染、外傷、免疫力低下等因素有關(guān)。

1、紅腫熱痛

肛周膿腫早期典型表現為肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅、腫脹,觸摸有硬結并伴隨明顯壓痛。隨著(zhù)炎癥發(fā)展,局部皮膚溫度升高,疼痛呈持續性跳痛,坐臥時(shí)加重?;颊呖赡芤蛱弁淳芙^觸碰患處,嚴重時(shí)會(huì )出現行走困難。這種情況通常提示局部已形成膿腔,需及時(shí)就醫切開(kāi)引流。

2、排便困難

由于膿腫壓迫直腸或疼痛反射性引起肛門(mén)括約肌痙攣,患者常出現排便費力、便意頻繁但排便量少等癥狀。部分患者因恐懼疼痛刻意抑制排便,導致糞便干結加重排便困難。這種情況可能伴隨里急后重感,排便后疼痛暫時(shí)緩解但很快復發(fā)。

3、全身癥狀

當感染較重時(shí)可能出現寒戰、發(fā)熱等全身反應,體溫可達38-39攝氏度。部分患者伴隨乏力、食欲減退等中毒癥狀。這種情況提示感染可能向深部組織擴散或已形成膿毒血癥,需立即進(jìn)行血常規檢查并靜脈使用抗生素治療。

4、膿液滲出

膿腫自行破潰后可見(jiàn)黃色膿性分泌物,可能帶有血絲或壞死組織。破潰后局部疼痛暫時(shí)減輕,但引流不暢易形成肛瘺。滲出物可能污染內褲并產(chǎn)生異味,需及時(shí)用無(wú)菌紗布覆蓋并每日更換敷料,保持創(chuàng )面干燥清潔。

5、肛周瘙癢

慢性期或膿腫破潰后,膿液刺激肛周皮膚可引起瘙癢不適。反復抓撓可能導致皮膚破損和繼發(fā)感染。這種情況需避免使用堿性肥皂清洗,可遵醫囑使用高錳酸鉀溶液坐浴,或涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。

肛周膿腫患者日常應選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲,每日用溫水清洗肛門(mén)2-3次,清洗后輕輕拍干。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,減少咖啡濃茶攝入。工作時(shí)每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免久坐壓迫患處。若出現發(fā)熱或疼痛加劇,應立即到肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后需定期換藥至創(chuàng )面完全愈合,預防肛瘺形成。

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