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老年便秘的癥狀是什么

肛腸科編輯 醫普小能手
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老年便秘的癥狀主要有排便次數減少、排便困難、糞便干硬、腹脹、肛門(mén)墜脹感等。老年便秘可能與胃腸功能減退、飲食結構不合理、藥物副作用、腸道疾病、精神心理因素等原因有關(guān),通常表現為排便間隔延長(cháng)、排便費力、排便不盡感等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、排便次數減少

老年便秘患者每周排便次數通常少于3次,嚴重者可能1周僅排便1次。排便次數減少與胃腸蠕動(dòng)減慢、直腸敏感性下降有關(guān)?;颊呖赡馨橛惺秤麥p退、腹部隱痛等癥狀。日??赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、適量運動(dòng)等方式改善。

2、排便困難

老年便秘患者排便時(shí)需用力屏氣,排便時(shí)間明顯延長(cháng),可能超過(guò)10分鐘。排便困難與盆底肌功能失調、直腸前突等因素相關(guān)。部分患者可能出現肛裂、痔瘡等并發(fā)癥??稍卺t生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

3、糞便干硬

老年便秘患者的糞便多呈硬塊狀或羊糞球樣,水分含量低于70%。糞便干硬與腸道水分吸收過(guò)多、液體攝入不足有關(guān)?;颊呖赡芨杏X(jué)肛門(mén)疼痛或出血。建議每日飲水1500-2000毫升,必要時(shí)使用開(kāi)塞露幫助排便。

4、腹脹

老年便秘患者常出現腹部脹滿(mǎn)感,進(jìn)食后加重,排氣后可暫時(shí)緩解。腹脹與腸道氣體蓄積、菌群失調相關(guān)??赡馨殡S腸鳴音減弱、惡心等癥狀??蓢L試腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),嚴重時(shí)需就醫排除腸梗阻。

5、肛門(mén)墜脹感

部分老年便秘患者會(huì )感到肛門(mén)部位持續墜脹,便意頻繁但無(wú)法順利排便。這與直腸黏膜松弛、內痔脫垂等因素有關(guān)??赡馨橛懈亻T(mén)潮濕、瘙癢等不適。需通過(guò)肛門(mén)指檢明確病因,必要時(shí)使用復方角菜酸酯栓治療。

老年便秘患者應建立規律排便習慣,每日固定時(shí)間如廁。飲食中增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,適量食用火龍果、酸奶等有助于潤腸通便的食品。避免久坐不動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘散步等溫和運動(dòng)。若癥狀持續不緩解或出現體重下降、便血等報警癥狀,須及時(shí)到消化內科就診。

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