如何檢查心臟???
心臟病可通過(guò)心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌酶譜檢測(cè)等方式診斷。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心律失常等疾病引起,建議出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
心電圖檢查是診斷心臟病的常用方法,通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在心律失常、心肌缺血等問(wèn)題。標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖可檢測(cè)竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫、ST段抬高等異常表現(xiàn)。動(dòng)態(tài)心電圖能持續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)心電變化,適用于陣發(fā)性心悸患者。心電圖檢查無(wú)創(chuàng)快捷,但無(wú)法顯示心臟結(jié)構(gòu),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
超聲心動(dòng)圖利用超聲波成像觀(guān)察心臟結(jié)構(gòu)和功能,能清晰顯示心室壁運(yùn)動(dòng)、瓣膜開(kāi)閉及血流情況。經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖可診斷心肌肥厚、心包積液、先天性心臟畸形等疾病。經(jīng)食道超聲對(duì)左心房血栓檢測(cè)更精準(zhǔn)。該檢查無(wú)輻射,但受患者體型和肺氣干擾可能影響圖像質(zhì)量。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)導(dǎo)管向冠狀動(dòng)脈注射造影劑,在X線(xiàn)下顯示血管狹窄程度??擅鞔_動(dòng)脈粥樣硬化斑塊位置和范圍,指導(dǎo)支架植入或搭橋手術(shù)。屬于有創(chuàng)檢查,需住院進(jìn)行,存在少量造影劑過(guò)敏、血管損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)平板運(yùn)動(dòng)或藥物刺激增加心臟負(fù)荷,同步監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化。用于評(píng)估冠心病患者運(yùn)動(dòng)耐量,檢測(cè)隱匿性心肌缺血。試驗(yàn)中出現(xiàn)胸痛、ST段壓低或血壓下降需立即終止。不適用于急性心肌梗死或不穩(wěn)定心絞痛患者。
心肌酶譜檢測(cè)通過(guò)血液分析肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo),診斷心肌損傷程度。急性心肌梗死時(shí)肌鈣蛋白特異性升高,可持續(xù)數(shù)天。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)酶譜變化,結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷病情。采血檢查便捷,但需注意溶血可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍,戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行血壓、血脂檢測(cè),有家族史者需提前篩查。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟功能,不可擅自停用抗凝或降脂藥物。
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