子宮肌瘤的八大癥狀
子宮肌瘤的常見(jiàn)癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、白帶增多、貧血、排尿困難、排便困難、不孕。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，引起異常子宮出血。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血，患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。建議定期進(jìn)行婦科檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等治療。
2、下腹墜脹
隨著肌瘤體積增大，患者可能感到下腹部墜脹或疼痛。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可能出現(xiàn)急性腹痛，需及時(shí)就醫(yī)。肌瘤紅色變性常見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期，表現(xiàn)為劇烈腹痛伴發(fā)熱。日?？蛇M(jìn)行熱敷緩解不適，疼痛明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
3、壓迫癥狀
增大的子宮肌瘤可能壓迫周?chē)鞴?，前壁肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻，后壁肌瘤可能壓迫直腸導(dǎo)致便秘。巨大肌瘤可能壓迫輸尿管引起腎積水。建議保持規(guī)律排便習(xí)慣，適量增加膳食纖維攝入，必要時(shí)在醫(yī)生評(píng)估下考慮手術(shù)治療如子宮肌瘤剔除術(shù)。
4、白帶增多
黏膜下肌瘤可能使子宮內(nèi)膜腺體分泌增多，導(dǎo)致白帶量增加。若合并感染可能出現(xiàn)膿性白帶伴異味。建議保持會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物控制感染。
5、貧血
長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、活動(dòng)后氣促。建議適量增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
6、排尿困難
子宮前壁下段肌瘤可能壓迫膀胱頸，導(dǎo)致排尿不暢、尿線(xiàn)變細(xì)甚至尿潴留。建議避免憋尿，適量飲水，出現(xiàn)排尿障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，可能需要進(jìn)行超聲檢查評(píng)估肌瘤位置與大小。
7、排便困難
后壁肌瘤壓迫直腸可能導(dǎo)致排便費(fèi)力、便意不盡感。建議增加蔬菜水果攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。嚴(yán)重壓迫需考慮手術(shù)干預(yù)解除梗阻癥狀。
8、不孕
黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床，肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致受孕困難或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。建議備孕前進(jìn)行詳細(xì)婦科檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下行宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)情況使用戊酸雌二醇片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，注意觀(guān)察月經(jīng)變化。每6-12個(gè)月進(jìn)行一次婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)情況。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制高雌激素食物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)明顯癥狀或肌瘤快速增長(zhǎng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，由醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，多數(shù)子宮肌瘤預(yù)后良好。
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