直腸黏膜脫垂如何護理
直腸黏膜脫垂可通過(guò)調整飲食結構、保持規律排便、溫水坐浴、提肛訓練、避免久坐等方式護理。直腸黏膜脫垂通常與長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛等因素有關(guān),表現為肛門(mén)墜脹感、排便不盡感等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對直腸黏膜的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,以防加重肛門(mén)局部充血。
建立定時(shí)排便習慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內,避免用力屏氣。便秘者可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。排便后建議用溫水清洗肛門(mén),減少紙巾摩擦對脫垂黏膜的損傷。
每日2次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)墜脹感。坐浴后可外涂復方角菜酸酯乳膏保護黏膜,合并出血時(shí)可用太寧栓納肛。注意保持會(huì )陰部干燥清潔,避免繼發(fā)感染。
每日3組、每組15-20次的凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌力量。具體方法為收縮肛門(mén)及尿道肌肉5秒后放松,站立、坐位或臥位均可進(jìn)行。持續鍛煉2-3個(gè)月可改善輕度脫垂,訓練時(shí)需避免腹壓增加動(dòng)作。
長(cháng)期久坐會(huì )導致腹壓持續增高,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。辦公時(shí)可使用中空坐墊減輕肛門(mén)壓力,避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)。體重超標者需通過(guò)飲食運動(dòng)控制體重,減少腹腔壓力對盆底的負荷。
護理期間應穿寬松棉質(zhì)內褲,避免搬運重物或劇烈運動(dòng)。若出現黏膜出血、嵌頓或無(wú)法回納需及時(shí)就醫,重度脫垂者可能需行直腸黏膜環(huán)切術(shù)或硬化劑注射治療。日??捎涗浥疟闱闆r及脫垂程度變化,復診時(shí)供醫生參考評估療效。
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