診斷：雙肺陳舊性TB
雙肺陳舊性結核是影像學(xué)檢查中常見(jiàn)的診斷描述，通常指既往感染過(guò)結核分枝桿菌后肺部遺留的纖維化或鈣化病灶。
陳舊性結核病灶的形成與機體免疫系統控制結核菌擴散有關(guān)，這些病灶通常表現為肺尖部的索條影、鈣化點(diǎn)或胸膜增厚。影像學(xué)特征包括邊界清晰的結節灶、層狀鈣化或纖維條索，這些改變是結核痊愈后的標志。病灶穩定時(shí)不會(huì )引發(fā)結核活動(dòng)癥狀，患者無(wú)須特殊藥物治療，但需保持每年進(jìn)行胸部影像學(xué)復查。部分患者可能因病灶范圍較大而出現偶發(fā)干咳或運動(dòng)后氣促，這與局部肺組織彈性下降有關(guān)。
若隨訪(fǎng)中發(fā)現原有病灶周?chē)霈F浸潤影、空洞形成或病灶體積增大，需警惕結核復發(fā)的可能性?；顒?dòng)性結核常伴有低熱、盜汗、咯血等全身癥狀，此時(shí)應進(jìn)行痰涂片檢查和結核菌素試驗確認。糖尿病患者、免疫抑制劑使用者等群體需加強監測頻率，因免疫狀態(tài)變化可能增加復發(fā)風(fēng)險。
確診雙肺陳舊性結核后，維持健康生活方式對預防復發(fā)尤為重要。建議保證充足睡眠與均衡營(yíng)養，每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，多食用富含維生素的新鮮蔬菜水果。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、太極拳，避免吸煙及接觸粉塵環(huán)境。若出現持續咳嗽、胸痛或體重減輕等癥狀應及時(shí)就診呼吸科，通過(guò)胸部CT和實(shí)驗室檢查明確病灶性質(zhì)。
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