怎樣判斷是否患有乙肝
判斷是否患有乙肝需通過(guò)血清學(xué)檢測，主要檢查項目包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗體等。乙肝可能由母嬰傳播、血液接觸、性接觸等途徑感染，通常表現為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。建議及時(shí)就醫完善檢查。
1、乙肝病毒表面抗原檢測
乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性是診斷乙肝感染的重要依據，該指標在感染后1-10周可檢出。若持續陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月，提示慢性乙肝感染。急性感染期可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節痛等非特異性癥狀，需結合其他指標綜合判斷。
2、乙肝病毒e抗原檢測
乙肝病毒e抗原陽(yáng)性反映病毒復制活躍，傳染性強。常見(jiàn)于大三陽(yáng)患者，多伴有肝功能異常如轉氨酶升高。該指標與乙肝病毒DNA載量呈正相關(guān)，是評估抗病毒治療指征的關(guān)鍵參數之一。
3、乙肝病毒核心抗體檢測
乙肝病毒核心抗體分為IgM和IgG兩種類(lèi)型。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性則可能為既往感染或疫苗接種反應。核心抗體單獨陽(yáng)性時(shí)需結合其他指標排除隱匿性乙肝病毒感染。
4、肝功能檢查
谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高提示肝細胞損傷，總膽紅素升高可能出現皮膚鞏膜黃染。慢性乙肝患者可能出現白蛋白降低、球蛋白升高等表現，嚴重者可發(fā)展為肝硬化。
5、肝臟超聲檢查
超聲可發(fā)現肝臟形態(tài)改變、脾臟增大等體征，輔助判斷病情進(jìn)展。早期乙肝可能無(wú)異常發(fā)現，中晚期可出現肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、門(mén)靜脈增寬等肝硬化征象。必要時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢明確纖維化程度。
日常需避免飲酒和肝毒性藥物，保持規律作息。建議乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA及超聲，密切接觸者應接種乙肝疫苗。出現明顯乏力、腹脹、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)須立即就診。
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