先天性沒(méi)有陰道該怎么辦？科學(xué)方法是這樣！
關(guān)鍵詞：
陰道
有些嬰兒出生后沒(méi)有陰道。這可能是發(fā)育期間發(fā)生異常的原因，也可能是基因突變的原因。對(duì)于先天性無(wú)陰道的情況，醫(yī)學(xué)上通常進(jìn)行人工陰道成形手術(shù)，這也是目前最權(quán)威的治療方法，以下了解該手術(shù)的相關(guān)知識(shí)。
一、先天性無(wú)陰道治療
先天性無(wú)陰道的處理原則是重建陰道。人工陰道成形方法多種多樣，有非手術(shù)療法，即應(yīng)用頂壓手段，逐漸將正常陰道位置封閉的前庭粘膜沿陰道軸向頭側(cè)端推進(jìn)，形成人工腔穴。該方法治療時(shí)間長(zhǎng)，形成的人工陰道短。如果組織彈性差，很難成功，現(xiàn)在已經(jīng)基本報(bào)廢，很少采用。手術(shù)療法主要分離尿道膀胱和直腸，形成人工腔道，用不同的方法尋找適當(dāng)?shù)那谎▌?chuàng)面復(fù)蓋物，重建陰道。往年，患者自身中厚游離片移植法最多，術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用硬質(zhì)陰道模具擴(kuò)大人工陰道，防止移植片復(fù)蓋的人工腔攣縮，增加患者的痛苦給工作、生活帶來(lái)很大不便。另外，皮膚和粘膜組織的特性差異過(guò)大，不符合生理要求是最大的缺點(diǎn)。利用陰唇皮瓣陰道成成型，破壞正常的外陰形態(tài)，經(jīng)常被患者拒絕。利用乙狀結(jié)腸或回腸段重建，增加手術(shù)復(fù)雜性。用羊膜或骨盆腹膜復(fù)蓋也有自己的缺點(diǎn)。因此，雖然方法很多，但目前還沒(méi)有非常理想的成型手術(shù)，主要應(yīng)根據(jù)患者的外陰局部解剖和其他臨床具體情況進(jìn)行選擇。
二、并發(fā)癥
1、子宮發(fā)育異常育異常。子宮發(fā)育異常，青春期后原發(fā)性閉經(jīng)，子宮幼小或畸形的子宮發(fā)育正常，原發(fā)性閉經(jīng)伴有周期性腹痛、子宮腔積血、子宮增大、性生活障礙。
2、伴有卵巢發(fā)育不全者、第二性征發(fā)育不全、身體矮小、跳躍、肘外翻等畸形。
三、臨床表現(xiàn)
大多數(shù)先天性無(wú)陰道患者在正常陰道口只有完全封閉的陰道前庭粘膜，無(wú)陰道痕跡。有些患者在陰道前庭有淺凹陷，有些盲陰道短于3cm。同時(shí)伴有無(wú)畸形，在正常子宮位置只能看到輕度增厚的條案狀組織，位于寬韌帶的中間。約1/10患者有部分子宮發(fā)育，有功能性子宮內(nèi)膜，青春期后經(jīng)血滯留，周期性腹痛，無(wú)月經(jīng)或婚后性交困難診察。
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