膝關(guān)節炎初期可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療等方式治療。膝關(guān)節炎通常由年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、創(chuàng )傷、自身免疫反應等原因引起。

一、生活干預

生活干預是膝關(guān)節炎初期的基礎治療，核心在于減輕關(guān)節負荷與改善關(guān)節功能。首要措施是控制體重，體重超標會(huì )增加膝關(guān)節的承重壓力，加速關(guān)節軟骨磨損，建議通過(guò)調整飲食結構結合低沖擊性運動(dòng)，如游泳、騎自行車(chē)，來(lái)逐步減輕體重。其次應調整日?；顒?dòng)方式，避免長(cháng)時(shí)間下蹲、爬山、爬樓梯及提重物等加重膝關(guān)節負擔的動(dòng)作，選擇平路行走并注意勞逸結合。穿著(zhù)合適的鞋子，必要時(shí)使用手杖或助行器，也能有效分散膝關(guān)節壓力，延緩病情進(jìn)展。

二、物理治療

物理治療旨在增強膝關(guān)節周?chē)∪饬α?、改善關(guān)節活動(dòng)度并緩解疼痛。在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練、直腿抬高等動(dòng)作，可以穩定關(guān)節，減少軟骨的異常受力。熱敷、蠟療等熱療方法有助于放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)，從而減輕僵硬和不適感。低頻脈沖電療、超聲波治療等物理因子治療也能起到消炎、鎮痛的作用，是藥物治療的有效補充。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥。非甾體抗炎藥是常用選擇，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片，它們通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性來(lái)減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎鎮痛效果。對于疼痛局限的患者，也可局部外用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏，能直接作用于患處，減少全身副作用。氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等軟骨保護劑可能有助于營(yíng)養軟骨、延緩退變，但療效存在個(gè)體差異。

四、關(guān)節腔注射治療

當口服或外用藥物效果不佳時(shí)，可考慮關(guān)節腔注射治療。注射玻璃酸鈉能增加關(guān)節液的粘彈性，潤滑關(guān)節、緩沖應力，并保護軟骨細胞，通常每周注射一次，連續三到五次為一個(gè)療程。另一種選擇是注射糖皮質(zhì)激素，如復方倍他米松注射液，它能快速強效地消除關(guān)節內炎癥、緩解疼痛，但因可能對軟骨產(chǎn)生不利影響，通常不推薦頻繁或長(cháng)期使用，每年注射次數不宜過(guò)多。

五、中醫調理

中醫將膝關(guān)節炎歸為痹癥范疇，認為與肝腎虧虛、風(fēng)寒濕邪侵襲、氣滯血瘀有關(guān)。治療上可采用中藥內服，如獨活寄生湯、桃紅四物湯等方劑加減，以補益肝腎、祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò )。外治法包括中藥熏洗、貼敷膏藥如通絡(luò )祛痛膏，以及針灸、艾灸、推拿等。針灸通過(guò)刺激足三里、血海、梁丘、膝眼等穴位，能疏通經(jīng)絡(luò )、調和氣血；推拿手法則可松解軟組織粘連，改善關(guān)節功能。這些方法需在中醫師辨證后使用。

膝關(guān)節炎初期的治療是一個(gè)綜合管理過(guò)程，除了上述醫療措施，日常護理同樣重要。應注意膝關(guān)節保暖，避免受涼，夏季避免空調或風(fēng)扇直吹。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海魚(yú)，有助于骨骼健康。選擇溫和的鍛煉方式，如太極拳、八段錦，既能活動(dòng)關(guān)節又不增加過(guò)多負荷。定期復查，與醫生保持溝通，根據病情變化及時(shí)調整治療方案，是控制病情發(fā)展、維持良好生活質(zhì)量的關(guān)鍵。