無(wú)痛人流后首次月經(jīng)出現痛經(jīng)通常是正?，F象，可能與子宮內膜修復、激素水平波動(dòng)或術(shù)后盆腔充血有關(guān)，但若疼痛持續加重或伴有異常出血則需警惕宮腔粘連或感染等病理因素。

子宮內膜在人工流產(chǎn)后需要重新增生與脫落，首次月經(jīng)期間前列腺素分泌可能增多，刺激子宮收縮引發(fā)下腹墜脹感。這種疼痛多為暫時(shí)性，伴隨經(jīng)血排出逐漸緩解，術(shù)后身體恢復階段盆腔血液循環(huán)加快也可能加重不適感。建議使用熱水袋熱敷腹部并保持休息，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后會(huì )自然改善。

持續加重的痛經(jīng)需考慮宮腔部分粘連導致經(jīng)血排出受阻，或術(shù)后感染引起的盆腔炎癥反應。宮腔粘連除劇烈腹痛外常表現為月經(jīng)量顯著(zhù)減少，而盆腔感染多伴有發(fā)熱或異常分泌物。此類(lèi)情況需要通過(guò)婦科超聲和血常規檢查明確診斷，醫生可能建議使用頭孢克肟膠囊聯(lián)合甲硝唑片控制感染，對于粘連嚴重者需行宮腔鏡分離手術(shù)。

術(shù)后三個(gè)月內應注意避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持會(huì )陰部清潔干燥，經(jīng)期禁用盆浴。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟和菠菜，搭配維生素C豐富的橙子促進(jìn)鐵吸收，避免生冷辛辣食物刺激。若痛經(jīng)伴隨月經(jīng)周期紊亂或出血時(shí)間超過(guò)10天，應及時(shí)返院進(jìn)行盆腔超聲檢查，排除胚胎組織殘留等并發(fā)癥，定期復查至月經(jīng)規律恢復正常。