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嬰兒先天性心臟病有哪些癥狀

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 心臟病 先天性心臟病

嬰兒先天性心臟病常見(jiàn)癥狀包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、皮膚青紫、反復(fù)呼吸道感染。癥狀嚴(yán)重程度與心臟畸形類(lèi)型相關(guān),部分患兒可能合并多系統(tǒng)異常。

1、呼吸急促:

安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次是典型表現(xiàn)。由于心臟泵血功能異常導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,患兒常出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等呼吸困難體征,哭鬧時(shí)癥狀加劇,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作。

2、喂養(yǎng)困難:

吸吮時(shí)易出現(xiàn)氣促、出汗,單次進(jìn)食量不足正常嬰兒一半。心臟負(fù)荷增加使患兒體力下降,常表現(xiàn)為吃奶中斷、拒食,長(zhǎng)期可導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢,每月體重增加不足600克需警惕。

3、發(fā)育遲緩:

體格發(fā)育指標(biāo)低于同月齡嬰兒3個(gè)百分位以上。心臟畸形導(dǎo)致組織供氧不足,影響新陳代謝,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)里程碑延遲,如3月齡仍不能抬頭,6月齡不會(huì)翻身,同時(shí)伴有肌肉張力低下。

4、皮膚青紫:

以口唇、甲床持續(xù)性紫紺為特征,哭鬧時(shí)加重。右向左分流型先心病患兒動(dòng)脈血氧飽和度常低于85%,可出現(xiàn)杵狀指趾,皮膚黏膜呈現(xiàn)暗紫色,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)缺氧發(fā)作性暈厥。

5、反復(fù)感染:

每月發(fā)生2次以上支氣管炎或肺炎。肺血增多型先心病患兒氣道長(zhǎng)期處于充血狀態(tài),免疫力低下,易合并呼吸道合胞病毒感染,病程遷延難愈,抗生素治療效果不佳。

確診先天性心臟病嬰兒需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,保持環(huán)境溫度24-26℃避免寒冷刺激。喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式,選擇高熱量配方奶。日常避免劇烈哭鬧,接種疫苗需咨詢(xún)心內(nèi)科出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)80次/分、持續(xù)紫紺或意識(shí)改變時(shí)需立即急診處理。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證每日3000毫升水分?jǐn)z入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

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