脊髓灰質(zhì)炎疫苗口服注意事項(xiàng)有哪些
口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗需注意接種禁忌、服用規(guī)范、不良反應(yīng)觀察及特殊人群管理。主要有避免空腹服用、禁用熱水送服、注意接種間隔、觀察異常反應(yīng)、免疫缺陷者慎用等事項(xiàng)。
1、避免空腹服用
建議在喂奶或進(jìn)食后半小時(shí)服用疫苗，空腹可能刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐。嬰幼兒服用時(shí)可將糖丸碾碎溶于涼開(kāi)水中喂服，確保完全咽下。若接種后15分鐘內(nèi)發(fā)生嘔吐，需補(bǔ)服全劑量。
2、禁用熱水送服
疫苗中的脊髓灰質(zhì)炎病毒為減毒活疫苗，水溫超過(guò)37℃會(huì)滅活病毒。服用時(shí)僅能用涼開(kāi)水送服，禁止用母乳、飲料或溫水溶解糖丸。疫苗從冰箱取出后應(yīng)在室溫放置5分鐘再服用。
3、注意接種間隔
與其他活疫苗需間隔28天以上，與免疫球蛋白注射應(yīng)間隔3個(gè)月。基礎(chǔ)免疫需完成3劑次，首劑在2月齡接種，后續(xù)劑次間隔4-8周。4周歲時(shí)需加強(qiáng)免疫1劑次。
4、觀察異常反應(yīng)
極少數(shù)可能出現(xiàn)低熱、腹瀉等輕微反應(yīng)，通常2天內(nèi)自行緩解。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體無(wú)力等癥狀，需警惕疫苗相關(guān)麻痹型脊灰，應(yīng)立即就醫(yī)。接種后30分鐘需留觀。
5、免疫缺陷者慎用
原發(fā)性免疫缺陷病、艾滋病患兒及接受免疫抑制劑治療者禁用活疫苗，可改用滅活脊灰疫苗替代。家庭成員有免疫缺陷者，接種者服藥后應(yīng)隔離4-6周，避免病毒排泄傳播。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持接種部位清潔。若出現(xiàn)大便次數(shù)增多，需加強(qiáng)臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹。完成全程接種后可產(chǎn)生持久免疫力，但流行地區(qū)仍需注意飲食衛(wèi)生。疫苗糖丸需在-20℃保存，攜帶外出時(shí)應(yīng)使用冰包，融化后2小時(shí)內(nèi)未服用即失效。哺乳期婦女接種不影響喂養(yǎng)，但需注意洗手等衛(wèi)生措施。免疫功能正常者服用后病毒排泄通常持續(xù)4-8周，此期間排泄物需做消毒處理。
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