尿酸560是輕癥還是重癥
關(guān)鍵詞：
尿酸
尿酸560微摩爾/升屬于高尿酸血癥，是否屬于輕癥或重癥需結(jié)合并發(fā)癥判斷。單純尿酸升高但無(wú)關(guān)節(jié)疼痛、腎臟損害等表現(xiàn)時(shí)多為輕癥；若已出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石或腎功能異常則屬于重癥。
高尿酸血癥初期通常無(wú)明顯癥狀，僅表現(xiàn)為血尿酸水平超過(guò)420微摩爾/升。此時(shí)通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高嘌呤食物攝入，增加水分補(bǔ)充，多數(shù)患者尿酸值可逐漸恢復(fù)。避免飲酒及含糖飲料，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，適量進(jìn)食低脂乳制品、新鮮蔬菜水果有助于促進(jìn)尿酸排泄。
當(dāng)尿酸持續(xù)超過(guò)540微摩爾/升且伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)，提示可能發(fā)展為痛風(fēng)。急性發(fā)作期需限制活動(dòng)并使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片控制炎癥。若形成痛風(fēng)石或反復(fù)發(fā)作，可能需長(zhǎng)期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。合并腎功能不全者需監(jiān)測(cè)肌酐清除率，避免使用加重腎臟負(fù)擔(dān)的藥物。
長(zhǎng)期未控制的高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟，引發(fā)間質(zhì)性腎炎或尿路梗阻。這類患者需定期檢查尿常規(guī)和腎臟超聲，出現(xiàn)蛋白尿、夜尿增多等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常生活中需保持適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，肥胖者需逐步減重，但切忌快速減肥導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。
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