子宮異位癥根治需結合手術與藥物綜合治療，包括腹腔鏡手術、激素療法、止痛管理、生活方式調整及定期復查。

1、腹腔鏡手術：

腹腔鏡是根治子宮異位癥的主要手段，通過微創(chuàng)技術切除異位內膜組織。常見術式包括囊腫剔除術、病灶電灼術和子宮骶神經切斷術。術后復發(fā)率約20%-40%，需配合藥物鞏固。嚴重病例可能需子宮切除術，但僅適用于無生育需求者。

2、激素療法：

藥物通過抑制雌激素分泌延緩病灶生長。常用方案包含GnRH激動劑亮丙瑞林、孕激素地諾孕素和口服避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮。療程通常持續(xù)3-6個月，需監(jiān)測骨質流失等副作用。激素治療可縮小病灶，為手術創(chuàng)造條件。

3、疼痛管理：

非甾體抗炎藥布洛芬、塞來昔布緩解經期疼痛，嚴重者可短期使用阿片類藥物。熱敷下腹部或低頻電刺激能輔助鎮(zhèn)痛。疼痛持續(xù)加重需排除囊腫破裂或粘連可能。

4、生育保護：

年輕患者建議術后6-12個月內嘗試自然受孕，失敗后考慮輔助生殖技術。卵巢儲備功能下降者可通過凍存卵子保留生育力。子宮內膜異位癥合并不孕時，體外受精成功率約30%-50%。

5、復發(fā)預防：

術后每半年復查超聲和CA125指標，長期使用曼月樂環(huán)可降低復發(fā)風險。避免高脂飲食和酒精攝入，規(guī)律有氧運動如游泳、瑜伽有助于調節(jié)內分泌。合并腺肌癥者需持續(xù)管理至絕經期。

日常飲食增加ω-3脂肪酸三文魚、亞麻籽和抗氧化食物藍莓、菠菜，減少紅肉攝入。每周3次30分鐘中等強度運動可改善盆腔血液循環(huán)。術后避免重體力勞動和久坐，使用暖宮貼緩解不適。心理疏導減輕焦慮情緒，建立醫(yī)患長期隨訪機制。