下頜角截骨安全嗎
關(guān)鍵詞：
下頜角
下頜角截骨手術(shù)在規(guī)范操作下通常是安全的，但需嚴(yán)格評(píng)估個(gè)體適應(yīng)癥及選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該手術(shù)主要用于改善下頜角骨性肥大，可能涉及神經(jīng)損傷、出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
下頜角截骨術(shù)的安全性取決于術(shù)前評(píng)估、手術(shù)技術(shù)及術(shù)后護(hù)理。術(shù)前需通過三維CT評(píng)估骨骼結(jié)構(gòu)，排除凝血功能障礙等禁忌癥。手術(shù)采用口內(nèi)切口避免外部疤痕，術(shù)中通過導(dǎo)航設(shè)備定位下牙槽神經(jīng)血管束，降低神經(jīng)損傷概率。術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染，加壓包扎減少血腫形成。多數(shù)患者術(shù)后1-2周可拆除咬合繃帶，3個(gè)月骨愈合期需避免咀嚼硬物。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如術(shù)中損傷面神經(jīng)下頜緣支導(dǎo)致口角歪斜，發(fā)生率約1%-3%。血腫壓迫氣道需緊急處理，骨不愈合需二次手術(shù)修復(fù)。過敏體質(zhì)患者可能對(duì)麻醉藥物或植入材料產(chǎn)生排斥反應(yīng)。術(shù)后雙側(cè)不對(duì)稱、下頜輪廓不平整等美學(xué)問題發(fā)生率約5%，需通過術(shù)中精確截骨量控制來(lái)預(yù)防。
術(shù)后需保持口腔清潔，使用氯己定含漱液預(yù)防感染。1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折移位，3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或張口困難需立即就醫(yī)。選擇具備頜面外科資質(zhì)的醫(yī)院，主刀醫(yī)生需有10年以上輪廓手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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