90歲老人骨質(zhì)疏松老是疼怎么辦
關(guān)鍵詞：
骨質(zhì)疏松
90歲老人骨質(zhì)疏松疼痛可通過(guò)鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充、鎮(zhèn)痛藥物、物理治療、預(yù)防跌倒等方式緩解。骨質(zhì)疏松疼痛通常由骨量流失加速、維生素D缺乏、炎癥因子刺激、肌肉萎縮、跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加等原因引起。
1、鈣劑補(bǔ)充：
鈣是維持骨密度的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素，老年人每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000-1200毫克。除乳制品外，可選用碳酸鈣、枸櫞酸鈣等鈣補(bǔ)充劑，需注意分次服用以提高吸收率。鈣劑需與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充才能有效促進(jìn)鈣質(zhì)沉積。
2、維生素D補(bǔ)充：
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收和骨骼礦化，老年人普遍存在維生素D缺乏。建議每日補(bǔ)充800-1000國(guó)際單位，可通過(guò)骨化三醇等活性維生素D制劑改善鈣代謝。定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平可避免補(bǔ)充過(guò)量。
3、鎮(zhèn)痛藥物：
急性疼痛期可短期使用對(duì)乙酰氨基酚等溫和鎮(zhèn)痛藥，嚴(yán)重疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿片類藥物。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉既能抑制破骨細(xì)胞活性，又能緩解骨痛，但需嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范。
4、物理治療：
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛。水中運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，增強(qiáng)肌肉力量。每日適度曬太陽(yáng)有助于皮膚合成維生素D，建議選擇上午10點(diǎn)前陽(yáng)光。
5、預(yù)防跌倒：
居家環(huán)境需移除地毯、雜物等絆倒隱患，浴室加裝防滑墊和扶手。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者建議使用髖部保護(hù)器，穿戴防滑鞋。夜間保持適度照明，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物以防步態(tài)不穩(wěn)。
高齡骨質(zhì)疏松患者需建立長(zhǎng)期管理方案，每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，適量食用豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。選擇太極拳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，冬季注意保暖避免肌肉僵硬。疼痛持續(xù)加重或突發(fā)劇烈骨痛需及時(shí)排除椎體骨折等并發(fā)癥。
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