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胸總是隱隱的痛是怎么回事

心胸外科編輯 醫(yī)普觀察員
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胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。胸痛通常表現(xiàn)為鈍痛、灼燒感、壓迫感等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。這種情況通常無須特殊治療,休息5-7天可自行恢復(fù),疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀,熱敷也有助于改善血液循環(huán)。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼痛,常伴有反酸、噯氣??赡芘c飲食不當(dāng)、肥胖等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌,日常需避免飽餐和睡前進食。

3、肋軟骨炎

肋軟骨的無菌性炎癥會導(dǎo)致前胸壁刺痛,咳嗽或按壓時加重??赡芘c病毒感染、外傷有關(guān)。通常使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,嚴重時可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,配合微波理療促進炎癥吸收。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足引發(fā)的心前區(qū)壓榨樣痛,可能放射至左肩臂。與動脈粥樣硬化、高血壓有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸時單側(cè)銳痛,常伴咳嗽、低熱。結(jié)核感染、肺炎是常見誘因。需完善胸水檢查,使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療,大量胸腔積液時需行胸腔穿刺引流術(shù)。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡易消化,限制高脂高鹽食物攝入。吸煙者需戒煙,肥胖者應(yīng)控制體重。若胸痛持續(xù)不緩解,或伴隨呼吸困難、意識模糊等危重癥狀,須立即撥打急救電話。建議40歲以上人群定期進行心電圖和胸部CT檢查,心血管高危患者需長期監(jiān)測血壓血糖。

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