一歲寶寶貧血很嚴(yán)重是什么原因
一歲寶寶嚴(yán)重貧血可能由營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性失血、遺傳性疾病、感染或消化吸收障礙等原因引起，需結(jié)合血紅蛋白水平及病因評(píng)估干預(yù)措施。
1、營(yíng)養(yǎng)缺乏：
鐵、維生素B12或葉酸攝入不足是嬰幼兒貧血最常見原因。母乳喂養(yǎng)未及時(shí)添加富鐵輔食、配方奶鐵強(qiáng)化不足、挑食偏食等均可導(dǎo)致造血原料缺乏。典型表現(xiàn)為皮膚蒼白、食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需通過血常規(guī)和血清鐵檢測(cè)確診。
2、慢性失血：
腸道畸形如梅克爾憩室、牛奶蛋白過敏繼發(fā)腸炎等可引發(fā)長(zhǎng)期隱性失血。部分患兒存在反復(fù)鼻出血、肛裂等情況。糞便潛血試驗(yàn)和胃腸鏡檢查有助于定位出血點(diǎn)，需同時(shí)糾正貧血并治療原發(fā)病。
3、遺傳性疾?。?/h3>
地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等血紅蛋白病可通過基因檢測(cè)確診。這類患兒多伴有肝脾腫大、特殊面容等特征，需定期輸血或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植等專科治療。
4、感染因素：
EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染可抑制骨髓造血功能，寄生蟲感染如鉤蟲病會(huì)直接消耗血液。表現(xiàn)為發(fā)熱持續(xù)不退、淋巴結(jié)腫大，需通過病原學(xué)檢測(cè)明確后針對(duì)性抗感染治療。
3、消化吸收障礙：
乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病影響鐵和維生素吸收。伴隨大便性狀異常、體重不增等癥狀，需進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)或腸黏膜活檢，治療需采用特殊配方奶粉并補(bǔ)充造血營(yíng)養(yǎng)素。
對(duì)于嚴(yán)重貧血嬰幼兒，建議立即就醫(yī)評(píng)估輸血指征。日常應(yīng)保證紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物攝入，維生素C可促進(jìn)鐵吸收需搭配補(bǔ)充。避免與鈣劑同服影響鐵吸收，定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平直至恢復(fù)正常。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群應(yīng)從2月齡開始預(yù)防性補(bǔ)鐵。
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