青少年焦慮抑郁的癥狀有哪些
青少年焦慮抑郁的癥狀可能表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、軀體不適和社交回避。
持續(xù)兩周以上的悲傷、空虛感是核心癥狀,常伴隨自我否定或過度自責(zé)。認(rèn)知行為療法能幫助識別負(fù)面思維模式,藥物如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。建立每日情緒記錄表有助于追蹤情緒波動規(guī)律。
對既往熱衷的活動喪失興趣,可能伴有快感缺失。行為激活治療通過制定漸進(jìn)式活動計劃恢復(fù)動力,聯(lián)合正念訓(xùn)練可提升當(dāng)下體驗?zāi)芰?。家長需避免強(qiáng)迫參與,改為提供多樣化低壓力選項。
入睡困難或早醒常見,部分表現(xiàn)為嗜睡逃避。睡眠衛(wèi)生教育需固定就寢時間、限制日間小睡,米氮平、曲唑酮等藥物可短期使用。藍(lán)光過濾和室溫控制在18-22℃能改善睡眠質(zhì)量。
不明原因頭痛、腹痛或胸悶占就診主訴的40%。排除器質(zhì)性疾病后,可采用漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,每天兩次腹式呼吸練習(xí)。維生素B族和鎂劑補(bǔ)充可能緩解功能性癥狀。
拒絕上學(xué)或疏遠(yuǎn)朋友是典型表現(xiàn)。社交技能訓(xùn)練結(jié)合團(tuán)體治療效果顯著,SSRI類藥物需持續(xù)使用4-6周起效。學(xué)校可提供彈性考勤制度,同伴支持小組能降低社交壓力。
飲食方面增加富含歐米伽3的三文魚、核桃,減少精制糖攝入;每日30分鐘有氧運動如騎行、游泳能提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子;建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng),避免在餐桌上討論學(xué)業(yè)壓力。當(dāng)癥狀持續(xù)超過一個月或出現(xiàn)自傷念頭時,需立即尋求精神科醫(yī)生評估。
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