扁桃體的惡性腫瘤早中晚期癥狀
扁桃體惡性腫瘤的早中晚期癥狀主要表現(xiàn)為咽部異物感、潰瘍性腫塊、頸部淋巴結腫大等。早期癥狀隱匿,中期出現(xiàn)吞咽疼痛和出血,晚期可伴隨呼吸困難及全身轉(zhuǎn)移。
早期常表現(xiàn)為單側咽部異物感或輕微疼痛,易被誤認為慢性咽炎。部分患者可見扁桃體表面黏膜增厚或微小潰瘍,偶有晨起痰中帶血絲。由于癥狀不典型,約60%患者確診時已進展至中晚期。
腫瘤增大后出現(xiàn)持續(xù)性吞咽疼痛,疼痛可放射至耳部。扁桃體區(qū)域可見菜花樣腫塊或深潰瘍,表面易出血,伴有口臭。同側頸部淋巴結腫大呈進行性增長,質(zhì)地硬且活動度差。
腫瘤侵犯周圍組織導致張口困難、舌運動受限,嚴重者出現(xiàn)氣道梗阻。腫塊可能潰爛出血,壞死組織脫落時可引發(fā)大出血。侵犯顱底神經(jīng)會引起頭痛、復視等神經(jīng)癥狀。
遠處轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官時,出現(xiàn)相應部位癥狀。肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為咳嗽咯血,骨轉(zhuǎn)移引發(fā)病理性骨折,肝轉(zhuǎn)移導致黃疸腹水。全身消耗癥狀包括體重驟降、貧血和惡病質(zhì)。
多數(shù)患者伴有長期低熱,與腫瘤壞死吸收熱有關。腫瘤釋放炎癥因子可導致C反應蛋白升高。部分人出現(xiàn)副腫瘤綜合征,表現(xiàn)為皮膚病變或內(nèi)分泌異常。
建議40歲以上長期吸煙飲酒者定期進行喉鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)性咽痛或頸部包塊應及時就診。治療期間需保持口腔清潔,選擇流質(zhì)高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物??祻推诳赏ㄟ^吞咽功能訓練改善進食能力,適度有氧運動有助于增強免疫功能。術后放療患者應加強口腔黏膜護理,使用含氟牙膏預防放射性齲齒。
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