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膝蓋上方軟組織疼痛是什么原因

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞: 疼痛 膝蓋

膝蓋上方軟組織疼痛可能與肌肉拉傷、滑囊炎、肌腱炎、骨關節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關。疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限或腫脹,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

過度運動或突然發(fā)力可能導致股四頭肌拉傷,引發(fā)膝蓋上方疼痛。疼痛在屈膝或按壓時加重,可能伴隨淤青。急性期需停止活動并冰敷,后期可通過熱敷和拉伸促進恢復。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。

2、滑囊炎

髕前滑囊因反復摩擦或外傷發(fā)生炎癥時,會出現(xiàn)膝蓋上方腫脹和灼熱感。常見于長期跪姿工作者或運動人群。治療需減少局部壓迫,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥,嚴重時需穿刺抽液并注射糖皮質激素。

3、肌腱炎

股四頭肌肌腱過度使用會導致肌腱纖維微損傷,表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋上方刺痛??赡芘c運動強度驟增或熱身不足有關。建議調整運動計劃,配合超聲波治療,疼痛明顯時可短期使用依托考昔片或外用酮洛芬凝膠。

4、骨關節(jié)炎

中老年患者膝關節(jié)退變可能累及上方軟組織,晨起僵硬感明顯,活動后稍緩解。X線可見關節(jié)間隙狹窄。需控制體重并減少爬坡運動,營養(yǎng)補充可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊,疼痛發(fā)作時遵醫(yī)囑使用美洛昔康片或局部注射玻璃酸鈉。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常會加劇軟骨磨損,疼痛多位于膝蓋前上方,久坐站起時癥狀突出。青年女性多見,與肌力失衡有關??祻陀柧毿杓訌姽蓛葌燃″憻挘膳浜想姶挪ㄖ委?,藥物可選擇鹽酸氨基葡萄糖片聯(lián)合雙醋瑞因膠囊改善軟骨代謝。

日常應注意避免長時間保持蹲跪姿勢,運動前后充分熱身。超重者需減重以降低膝關節(jié)負荷,可選擇游泳等低沖擊運動。疼痛急性期可冷敷15-20分鐘,每日重復進行2-3次。若休息3天后疼痛未緩解,或出現(xiàn)關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至骨科或運動醫(yī)學科就診,必要時完善核磁共振檢查明確軟組織損傷程度。

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