習(xí)慣性髕骨脫位中醫(yī)可以治療嗎
習(xí)慣性髕骨脫位可通過中醫(yī)綜合療法改善,包括手法復(fù)位、中藥調(diào)理、針灸推拿、功能鍛煉及生活調(diào)護(hù)。
急性脫位時(shí)需專業(yè)中醫(yī)師采用手法復(fù)位,配合繃帶固定。慢性患者可定期接受正骨治療調(diào)整髕骨位置,常用手法如膝關(guān)節(jié)屈曲位牽引復(fù)位法、旋轉(zhuǎn)推擠法,復(fù)位后外敷活血化瘀膏藥如跌打萬花油,減少關(guān)節(jié)囊粘連。
肝腎不足型用左歸丸加減,氣血兩虛型選八珍湯,瘀血阻絡(luò)型服身痛逐瘀湯。外洗方選用伸筋草30g、透骨草15g煎湯熏洗,每日2次。中成藥如仙靈骨葆膠囊可增強(qiáng)韌帶韌性。
針刺梁丘、血海、陽陵泉等穴,配合電針刺激股四頭肌。推拿采用滾法放松大腿肌肉,點(diǎn)按鶴頂穴,每周3次。艾灸足三里、腎俞穴可溫經(jīng)通絡(luò),每次15分鐘。
直腿抬高訓(xùn)練每日3組,每組15次;靠墻靜蹲保持30秒,逐步延至2分鐘;彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌。太極拳云手動(dòng)作可改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
避免爬山、深蹲等動(dòng)作,使用髕骨穩(wěn)定護(hù)具。肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,女性經(jīng)期注意保暖防寒濕侵襲。睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕保持微屈位。
飲食宜多食牛筋湯、黑豆粥等強(qiáng)筋食物,忌生冷辛辣。配合五禽戲虎式鍛煉股四頭肌,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性畸形或反復(fù)脫位影響行走者,需考慮中西醫(yī)結(jié)合手術(shù)矯正。日??勺灾飘?dāng)歸紅花藥酒外擦膝關(guān)節(jié)周圍,配合每晚足底涌泉穴按摩,促進(jìn)氣血循環(huán)。治療期間定期復(fù)查X線觀察髕骨軌跡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致習(xí)慣性脫位加重。
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