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前胸和后背疼怎么回事

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 后背疼

前胸和后背疼可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流病、心絞痛、胸椎病變等因素有關(guān),可通過(guò)休息調整、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑治療。

1、肌肉勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度運動(dòng)可能導致胸背部肌肉勞損,表現為局部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免提重物或劇烈運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)一周,需排除其他器質(zhì)性疾病。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí),會(huì )出現前胸刺痛并向背部放射,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部紅外線(xiàn)理療。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼痛,疼痛可放射至后背,常伴反酸、噯氣。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì )出現心前區壓榨性疼痛,可向左肩背部放射,持續數分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片,行心電圖檢查。反復發(fā)作者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)治療。

5、胸椎病變

胸椎間盤(pán)突出或壓縮性骨折會(huì )導致胸背部持續性鈍痛,體位改變時(shí)加劇。輕度者可嘗試甲鈷胺片聯(lián)合洛索洛芬鈉片緩解,嚴重者需行椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。

出現胸背疼痛時(shí)應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。保持規律作息,飲食清淡易消化,控制體重減輕脊柱負擔。急性劇烈疼痛或伴呼吸困難、意識改變時(shí)需立即撥打急救電話(huà)。定期進(jìn)行心肺功能檢查和脊柱影像學(xué)評估,慢性疼痛患者可嘗試游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強核心肌群力量。

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