甲狀腺癌甲功能正常嗎
甲狀腺癌患者甲狀腺功能可能正常也可能異常，具體與腫瘤類(lèi)型、病情進(jìn)展及治療階段有關(guān)。分化型甲狀腺癌早期通常甲狀腺功能正常，未分化癌或晚期可能出現功能異常。
分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌，這類(lèi)腫瘤初期多保留正常甲狀腺組織的功能，患者促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標可在正常范圍。隨著(zhù)腫瘤增大或轉移，可能逐漸破壞正常甲狀腺組織或影響垂體-甲狀腺軸調節，導致甲狀腺功能減退。部分患者因腫瘤自主分泌甲狀腺激素，可能出現甲狀腺毒癥表現。
髓樣癌和未分化癌患者更易出現甲狀腺功能異常。髓樣癌起源于甲狀腺C細胞，可能伴隨降鈣素異常升高但甲狀腺激素水平紊亂。未分化癌進(jìn)展迅速，常因廣泛破壞甲狀腺組織導致明顯功能減退。接受甲狀腺全切術(shù)或放射性碘治療的患者，術(shù)后必然需要終身甲狀腺激素替代治療。
建議甲狀腺癌患者定期監測甲狀腺功能，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標。術(shù)后患者需根據醫囑調整左甲狀腺素鈉片劑量，維持促甲狀腺激素在目標范圍。日常注意觀(guān)察怕冷、乏力、心悸等異常癥狀，避免高碘飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強免疫力。
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