腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng )手術(shù)效果好嗎
腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng )手術(shù)效果通常較好，適用于保守治療無(wú)效且神經(jīng)壓迫癥狀明顯的患者。微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，主要包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)切吸術(shù)等方式。
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過(guò)直徑約7毫米的工作通道完成操作，可在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后當天即可下床活動(dòng)。該技術(shù)能精準摘除突出髓核組織，解除神經(jīng)根壓迫，術(shù)后疼痛緩解率較高。經(jīng)皮椎間盤(pán)切吸術(shù)利用穿刺針導入切削器械，對椎間盤(pán)進(jìn)行部分減壓，適合包容型椎間盤(pán)突出患者。這兩種微創(chuàng )術(shù)式均能有效保留脊柱穩定性結構，術(shù)后并發(fā)癥概率較低。
部分患者術(shù)后可能出現短暫神經(jīng)根水腫導致癥狀反復，通常1-2周內自行緩解。極少數情況下因術(shù)中硬膜撕裂可能引發(fā)腦脊液漏，需臥床休養數日。對于合并嚴重椎管狹窄、椎體滑脫或復發(fā)病例，可能需要轉為開(kāi)放手術(shù)。術(shù)后3個(gè)月內應避免彎腰負重，配合康復訓練可增強核心肌群穩定性。
術(shù)后需堅持佩戴腰圍4-6周，循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。日常生活中注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。定期復查MRI可評估手術(shù)效果，若出現下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，有助于椎間盤(pán)修復。
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