兒童肛裂怎么治療比較好呢
兒童肛裂可通過(guò)調整飲食結構、保持局部清潔、使用藥物緩解癥狀、培養排便習慣、必要時(shí)手術(shù)治療等方式改善。兒童肛裂通常由便秘、排便用力過(guò)度、肛門(mén)局部感染、先天性肛門(mén)狹窄、肛周皮膚脆弱等原因引起。
增加膳食纖維攝入可軟化糞便,推薦食用火龍果、西梅泥、燕麥粥等富含可溶性纖維的食物。每日飲水量需達到每公斤體重50毫升以上,避免食用巧克力、油炸食品等易致便秘的零食。母乳喂養的嬰兒母親需同步調整飲食。
每次排便后用溫水清洗肛門(mén)區域,避免使用含酒精的濕巾。清洗后輕輕拍干或自然晾干,可涂抹少量凡士林保護皮膚。嬰幼兒需及時(shí)更換尿布,防止糞便長(cháng)時(shí)間刺激肛周皮膚。
在醫生指導下可短期使用復方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合,疼痛明顯時(shí)可選用利多卡因凝膠局部麻醉。嚴重出血者可配合蒙脫石散外敷止血,禁止自行使用含激素藥膏。
每日固定時(shí)間引導兒童坐便,每次不超過(guò)5分鐘,可配合腳凳保持膝蓋高于臀部的排便體位。通過(guò)游戲、繪本等方式消除兒童對排便疼痛的恐懼心理,避免刻意憋便行為。
對于反復發(fā)作的慢性肛裂或伴有肛門(mén)狹窄的病例,可能需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行直腸指檢和肛門(mén)鏡檢查評估,術(shù)后需配合擴肛治療防止復發(fā)。
日常護理中建議準備專(zhuān)用坐浴盆,每日兩次用38℃溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。選擇全棉透氣內褲并每日更換,避免劇烈運動(dòng)摩擦患處??蛇m當補充益生菌調節腸道菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。觀(guān)察排便時(shí)有無(wú)哭鬧、拒食等異常表現,持續出血或發(fā)熱需立即就醫。家長(cháng)應記錄兒童每日排便性狀,治療期間避免攝入易致敏食物如牛奶、雞蛋等。
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