腳踝一轉就疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
腳踝
腳踝一轉就疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、踝關(guān)節不穩等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，遵醫囑干預。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節外側副韌帶損傷是常見(jiàn)誘因，多因運動(dòng)時(shí)足部?jì)确瓕е马g帶過(guò)度拉伸。急性期表現為局部腫脹、瘀斑，轉動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。嚴重韌帶撕裂需支具固定或手術(shù)修復。
2、肌腱炎
跟腱或腓骨肌腱反復勞損可引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于長(cháng)期跑步或跳躍者。典型癥狀為踝后部鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議減少負重運動(dòng)，采用超聲波治療促進(jìn)修復，必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片等抗炎藥物。慢性期可通過(guò)離心訓練增強肌腱韌性。
3、骨關(guān)節炎
中老年人群因關(guān)節軟骨退化易發(fā)本病，晨起僵硬感伴轉動(dòng)摩擦痛是特征表現。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。治療需聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。體重控制能有效減輕關(guān)節負荷。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎
尿酸結晶沉積在踝關(guān)節引發(fā)急性炎癥，常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。需檢測血尿酸水平確診，急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，緩解期服用非布司他片調節代謝。嚴格低嘌呤飲食并限制酒精攝入可預防復發(fā)。
5、踝關(guān)節不穩
先天性韌帶松弛或陳舊性損傷可導致關(guān)節穩定性下降，表現為反復扭傷和慢性疼痛?？祻陀柧氈攸c(diǎn)加強腓骨肌群力量，使用護踝器具提供支撐。頑固性病例可能需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行本體感覺(jué)訓練恢復神經(jīng)肌肉控制。
日常應避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)軟的鞋子，運動(dòng)前充分熱身并佩戴專(zhuān)業(yè)護踝。居家可進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，用40℃溫水泡腳每日15-20分鐘緩解肌肉緊張。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或伴隨明顯腫脹發(fā)熱，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查評估軟組織損傷程度。長(cháng)期反復發(fā)作需排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等全身性疾病。
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