鼻竇炎得做什么檢查才能確診呢
關(guān)鍵詞：
鼻竇炎
確診鼻竇炎通常需要結合鼻內窺鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線(xiàn)檢查、鼻分泌物培養及過(guò)敏原檢測等五種方式。
1、鼻內窺鏡：
通過(guò)光纖設備直接觀(guān)察鼻腔和鼻竇開(kāi)口情況，可發(fā)現黏膜充血、膿性分泌物等典型炎癥表現。該檢查能直觀(guān)判斷中鼻道、篩竇等區域的病變范圍，對真菌性鼻竇炎或息肉具有較高診斷價(jià)值。檢查過(guò)程需局部麻醉，可能存在短暫不適感。
2、鼻竇CT掃描：
高分辨率CT能清晰顯示鼻竇骨壁結構和黏膜增厚程度，是評估額竇、蝶竇等深部竇腔的金標準?？设b別囊腫、腫瘤等占位性病變，對制定手術(shù)方案有指導意義。掃描時(shí)需去除金屬物品，孕婦應提前告知
3、鼻竇X線(xiàn)檢查：
通過(guò)華特位、柯氏位等特殊體位拍攝，可觀(guān)察上頜竇積液和黏膜腫脹情況。雖然分辨率低于CT，但具有輻射量低、成本低的優(yōu)勢，適合兒童初步篩查。急性鼻竇炎可見(jiàn)竇腔透亮度降低，慢性期可能出現骨質(zhì)硬化改變。
4、鼻分泌物培養：
用無(wú)菌拭子采集鼻腔分泌物進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗，能明確致病菌種類(lèi)如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。對反復發(fā)作或抗生素治療無(wú)效的患者尤為重要，可指導精準用藥。采樣前應避免使用抗菌藥物沖洗鼻腔。
5、過(guò)敏原檢測：
通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測排查過(guò)敏性因素。變應性鼻炎常合并鼻竇炎，表現為鼻黏膜蒼白水腫、清水樣分泌物。明確過(guò)敏原后可通過(guò)避免接觸或脫敏治療降低復發(fā)風(fēng)險，尤其適用于季節性發(fā)作患者。
確診后建議保持鼻腔濕潤，使用生理鹽水沖洗清除分泌物；避免辛辣刺激食物減少黏膜充血；室內濕度維持在50%-60%促進(jìn)纖毛運動(dòng)；急性期適當休息，慢性期可進(jìn)行游泳等增強體質(zhì)運動(dòng)。出現持續頭痛、視力改變等嚴重癥狀需立即復診，排除顱內并發(fā)癥可能。日常預防應注意保暖，及時(shí)治療感冒等上呼吸道感染。
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