念珠菌可以引起扁桃體炎嗎
念珠菌感染確實(shí)可能引起扁桃體炎，但臨床較為少見(jiàn)。念珠菌性扁桃體炎多與免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素、口腔衛生不良等因素相關(guān)，典型表現為咽痛、白色偽膜及吞咽困難。
1、免疫力低下：
艾滋病、糖尿病或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生念珠菌感染。真菌可突破黏膜屏障侵襲扁桃體組織，需通過(guò)抗真菌藥物如氟康唑、伊曲康唑治療，同時(shí)需積極控制基礎疾病。
2、抗生素濫用：
廣譜抗生素破壞口腔正常菌群平衡，導致念珠菌過(guò)度繁殖。此類(lèi)患者需停用非必要抗生素，局部使用制霉菌素含漱液，并補充益生菌調節微生態(tài)。
3、口腔衛生不良：
義齒清潔不足或吸煙等因素可能促進(jìn)念珠菌定植。建議每日使用氯己定漱口水，義齒需浸泡消毒，吸煙者應戒煙以減少黏膜刺激。
4、繼發(fā)感染：
細菌性扁桃體炎未規范治療可能合并念珠菌感染。需通過(guò)咽拭子培養明確病原體，混合感染時(shí)需聯(lián)合使用抗菌藥與抗真菌藥。
5、特殊人群風(fēng)險：
嬰幼兒、老年人及放化療患者更易發(fā)生念珠菌性扁桃體炎。這類(lèi)人群出現持續咽痛伴白色分泌物時(shí)，建議盡早就醫進(jìn)行真菌學(xué)檢查。
預防念珠菌性扁桃體炎需保持口腔清潔，每日刷牙兩次并使用牙線(xiàn)清潔牙縫。合理使用抗生素，避免長(cháng)期應用廣譜抗生素。免疫力低下者可定期用溫鹽水漱口，飲食注意減少高糖食物攝入以免促進(jìn)真菌生長(cháng)。出現咽部不適超過(guò)一周或伴有發(fā)熱、頸部淋巴結腫大時(shí)，應及時(shí)到耳鼻喉科就診，通過(guò)咽拭子涂片或培養明確診斷。治療期間需遵醫囑完成抗真菌療程，避免癥狀緩解后自行停藥導致復發(fā)。
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