腎囊腫對人的危害
腎囊腫多數屬于良性病變，但體積增大或合并感染時(shí)可能引發(fā)腰痛、血尿、高血壓等危害。主要風(fēng)險包括囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)、繼發(fā)感染、腎功能受損、囊腫破裂出血以及罕見(jiàn)癌變可能。
1、壓迫腎實(shí)質(zhì)：
直徑超過(guò)5厘米的腎囊腫可能壓迫周?chē)I組織，導致腎單位萎縮?；颊叱３霈F腰部鈍痛或墜脹感，超聲檢查可見(jiàn)腎盂受壓變形。對于無(wú)癥狀的小囊腫通常無(wú)需處理，但需每6-12個(gè)月復查監測變化。
2、繼發(fā)感染風(fēng)險：
囊腫內液體滯留可能成為細菌培養基，引發(fā)發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。感染性囊腫會(huì )出現囊壁增厚、內部回聲增強等影像學(xué)特征。需通過(guò)抗生素治療控制感染，嚴重時(shí)需穿刺引流。
3、腎功能損害：
多囊腎患者雙側腎臟布滿(mǎn)囊腫時(shí)，腎實(shí)質(zhì)逐漸被替代，可能出現肌酐升高、尿量減少等腎功能不全表現。此類(lèi)患者需定期監測腎小球濾過(guò)率，必要時(shí)進(jìn)行透析準備。
4、破裂出血：
外傷或劇烈運動(dòng)可能導致囊腫壁血管破裂，引發(fā)突發(fā)性劇痛和肉眼血尿。CT檢查可顯示囊腫周?chē)鷿B血，多數通過(guò)臥床休息可自行止血，大量出血需介入栓塞治療。
5、惡性轉化可能：
極少數情況下囊腫內出現分隔、鈣化或實(shí)性成分時(shí)需警惕癌變，增強CT顯示強化結節是重要指征。此類(lèi)情況需穿刺活檢明確性質(zhì)，確診后需手術(shù)切除。
日常需避免腹部撞擊類(lèi)運動(dòng)，控制血壓在130/80mmHg以下，限制每日蛋白質(zhì)攝入量0.8g/kg體重。建議每半年復查泌尿系超聲，觀(guān)察囊腫大小及內部回聲變化。出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀時(shí)應及時(shí)就診，50歲以上患者需定期篩查腫瘤標志物。
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