預防宮腔粘連需從避免宮腔操作創(chuàng )傷、控制感染、術(shù)后護理等方面入手，具體包括減少人工流產(chǎn)次數、規范婦科手術(shù)操作、預防生殖系統炎癥、術(shù)后使用防粘連材料、定期婦科檢查。

1、減少宮腔操作：

反復人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作是導致子宮內膜基底層損傷的主因。選擇科學(xué)避孕方式如短效避孕藥、避孕環(huán)可降低意外妊娠風(fēng)險，必要時(shí)優(yōu)先選擇藥物流產(chǎn)。宮腔鏡手術(shù)時(shí)需由經(jīng)驗豐富的醫生操作，避免過(guò)度搔刮。

2、規范手術(shù)處理：

婦科手術(shù)中采用冷刀分離替代電切術(shù)能減少熱損傷，術(shù)后宮腔內放置節育環(huán)或透明質(zhì)酸鈉凝膠等屏障材料。輸卵管通液術(shù)等操作需嚴格無(wú)菌，術(shù)后預防性使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。

3、控制炎癥感染：

慢性子宮內膜炎、盆腔炎等疾病易引發(fā)粘連。急性期需足療程使用抗生素，慢性炎癥可配合中藥灌腸治療。日常注意性衛生，避免多個(gè)性伴侶，同房前后清洗外陰，經(jīng)期禁止性生活。

4、術(shù)后康復管理：

宮腔手術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴和游泳，2周內避免劇烈運動(dòng)。按醫囑服用雌激素類(lèi)藥物如補佳樂(lè )促進(jìn)內膜修復，術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期后復查超聲，異常出血或閉經(jīng)需及時(shí)宮腔鏡檢查。

5、定期婦科監測：

有宮腔手術(shù)史者每6個(gè)月做一次陰道超聲，關(guān)注內膜厚度變化。疑似粘連時(shí)可進(jìn)行宮腔聲學(xué)造影，輕度粘連通過(guò)宮腔鏡分離，中重度需多次手術(shù)并放置球囊支架防止復粘。

飲食上多攝入富含維生素E的堅果和深色蔬菜，促進(jìn)內膜修復；每天30分鐘快走改善盆腔血液循環(huán)；經(jīng)期使用合格衛生用品并每2小時(shí)更換；術(shù)后3個(gè)月避免騎自行車(chē)等壓迫盆腔的運動(dòng)。出現月經(jīng)量明顯減少或周期性腹痛時(shí)，需在月經(jīng)干凈后3-7天就診評估。