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如何防止宮腔黏連復發(fā)

病情描述:
我上個(gè)月剛做過(guò)人工流產(chǎn)，如何防止宮腔黏連復發(fā)？
共2個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

防止宮腔粘連復發(fā)可通過(guò)規范手術(shù)操作、術(shù)后藥物治療、物理屏障應用、定期復查隨訪(fǎng)等方式干預。宮腔粘連復發(fā)通常與手術(shù)創(chuàng )傷、感染、雌激素水平不足、術(shù)后護理不當等因素有關(guān)。

1、規范手術(shù)操作

宮腔鏡分離術(shù)需由經(jīng)驗豐富的醫生操作，避免過(guò)度電凝損傷子宮內膜基底。術(shù)中采用冷器械分離聯(lián)合微型剪刀，減少熱損傷概率。

2、術(shù)后藥物治療

術(shù)后可遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復，地屈孕酮調節激素水平，阿司匹林腸溶片改善內膜血流。需嚴格按療程用藥。

3、物理屏障應用

宮腔置入球囊導管或防粘連凝膠形成物理隔離，通常留置5-7天。生物膠類(lèi)材料可降解吸收，無(wú)須二次取出。

4、定期復查隨訪(fǎng)

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行超聲或宮腔鏡復查，發(fā)現復粘早期可行宮腔灌注治療。月經(jīng)量持續減少需及時(shí)就診。

術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及性生活，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入，保持會(huì )陰清潔。有生育需求者建議在醫生指導下盡早備孕。

張英澤 副主任醫師 去掛號
保定市第一中醫院 三甲 內分泌科

防止宮腔粘連復發(fā)可通過(guò)規范手術(shù)操作、術(shù)后藥物治療、物理屏障應用、定期復查隨訪(fǎng)等方式干預。宮腔粘連復發(fā)通常與手術(shù)創(chuàng )傷、感染、雌激素水平不足、術(shù)后護理不當等因素有關(guān)。

1、規范手術(shù)操作

宮腔鏡分離術(shù)需由經(jīng)驗豐富的醫生操作，避免過(guò)度電凝損傷子宮內膜基底。術(shù)中采用冷器械分離聯(lián)合微型剪刀，減少熱損傷概率。

2、術(shù)后藥物治療

術(shù)后可遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復，地屈孕酮調節激素水平，阿司匹林腸溶片改善內膜血流。需嚴格按療程用藥。

3、物理屏障應用

宮腔置入球囊導管或防粘連凝膠形成物理隔離，通常留置5-7天。生物膠類(lèi)材料可降解吸收，無(wú)須二次取出。

4、定期復查隨訪(fǎng)

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行超聲或宮腔鏡復查，發(fā)現復粘早期可行宮腔灌注治療。月經(jīng)量持續減少需及時(shí)就診。

術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及性生活，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入，保持會(huì )陰清潔。有生育需求者建議在醫生指導下盡早備孕。

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