乳頭溢液可能由乳腺導管擴張、激素水平異常、乳腺炎癥、垂體瘤或乳腺癌引起，需結合顏色、性狀及伴隨癥狀判斷。

1、生理性溢液：

妊娠期、哺乳期或斷奶后1年內出現(xiàn)的乳汁樣溢液屬于正常現(xiàn)象，與催乳素分泌有關。非哺乳期單側透明/淡黃色溢液可能由頻繁乳頭刺激或避孕藥使用導致，減少局部刺激并停用相關藥物后可緩解。

2、導管擴張：

乳腺導管阻塞引發(fā)炎癥時，可能出現(xiàn)黏稠的綠色或黑色溢液。超聲檢查可確診，輕度病例通過熱敷每日2次，每次15分鐘和維生素E軟膠囊口服改善，嚴重者需手術切除病變導管。

3、高催乳素血癥：

垂體功能異?；蚩挂钟羲幬锸褂脮е氯橹瓨右缫?，伴有閉經(jīng)或頭痛。血清催乳素檢測確診后，可服用溴隱亭每日2.5mg起始、卡麥角林或維生素B6，垂體瘤需經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術。

4、乳腺炎：

金黃色葡萄球菌感染引發(fā)膿性溢液時，需口服頭孢氨芐每次500mg，每日3次、外敷魚石脂軟膏，形成膿腫則需穿刺引流。哺乳期患者需保持乳汁排空，使用吸奶器每3小時排乳1次。

5、惡性腫瘤：

單側血性溢液伴乳房腫塊需警惕導管內乳頭狀瘤或乳腺癌，鉬靶和活檢可明確診斷。早期可行保乳手術腫瘤切除+放療，晚期需全乳切除聯(lián)合化療多西他賽+環(huán)磷酰胺方案。

日常避免擠壓乳房，穿著無鋼圈透氣文胸。飲食增加十字花科蔬菜西蘭花、卷心菜及豆制品攝入，限制咖啡因和酒精。每周3次有氧運動快走、游泳調節(jié)內分泌，睡前可按摩太沖穴足背第1-2跖骨間5分鐘輔助疏肝理氣。出現(xiàn)血性溢液、持續(xù)疼痛或皮膚橘皮樣改變應立即乳腺?？凭驮\。