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肺結節肺氣腫會(huì )傳染嗎

呼吸內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 肺氣腫 肺結節

肺結節和肺氣腫本身不具有傳染性。肺結節可能是由感染性因素如結核分枝桿菌、非感染性因素如良性腫瘤或環(huán)境刺激引起;肺氣腫則主要與長(cháng)期吸煙、空氣污染或遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏相關(guān),屬于慢性氣道結構改變。

1、病因差異:

肺結節分為感染性和非感染性?xún)深?lèi)。感染性結節中僅結核分枝桿菌等特定病原體可能通過(guò)飛沫傳播,但結節本身不會(huì )傳染;肺氣腫是肺泡壁破壞導致的不可逆病變,與傳染性無(wú)關(guān)。

2、傳播條件:

傳染性疾病需滿(mǎn)足病原體、傳播途徑和易感人群三要素。肺氣腫無(wú)病原體參與,而肺結節僅當由活動(dòng)性結核引起時(shí),才可能通過(guò)咳嗽傳播結核菌,但概率極低。

3、影像學(xué)特征:

CT顯示肺結節多為孤立性病灶,肺氣腫表現為肺野透亮度增高伴血管稀疏。這兩種影像學(xué)改變均非傳染病的典型表現,更多反映局部組織病理變化。

4、臨床癥狀:

肺結節通常無(wú)癥狀,肺氣腫以進(jìn)行性呼吸困難為主。傳染性肺部疾病如肺炎多伴隨發(fā)熱、咳膿痰等急性感染征象,兩者癥狀譜截然不同。

5、接觸風(fēng)險:

與肺結節或肺氣腫患者日常接觸無(wú)需特殊防護。僅當肺結節患者合并活動(dòng)性肺結核時(shí),密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗篩查,普通肺氣腫患者無(wú)此必要。

建議肺氣腫患者嚴格戒煙并避免二手煙暴露,居家使用空氣凈化器減少顆粒物吸入;肺結節患者應定期隨訪(fǎng)CT觀(guān)察形態(tài)變化。兩者均需保證每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳以增強肺功能,飲食注意補充維生素C柑橘類(lèi)水果和維生素E堅果等抗氧化物質(zhì),減少煎炸食品攝入。合并慢性咳嗽癥狀時(shí)可練習腹式呼吸緩解癥狀,睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于改善通氣。

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