慢性糜爛性胃炎的原因
慢性糜爛性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、精神壓力過(guò)大等原因引起。
1、幽門(mén)螺桿菌感染：
幽門(mén)螺桿菌是慢性糜爛性胃炎的主要致病因素，該細菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障導致炎癥反應。感染后胃酸分泌異常加劇黏膜損傷，需通過(guò)碳13呼氣試驗確診，根治方案需結合抗生素治療。
2、非甾體抗炎藥：
長(cháng)期服用阿司匹林、布洛芬等藥物會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。藥物性胃炎患者常見(jiàn)上腹隱痛，建議在醫生指導下更換為對胃腸道刺激較小的替代藥物。
3、膽汁反流：
十二指腸內容物反流至胃內，膽汁酸直接腐蝕胃黏膜形成糜爛。常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能障礙患者，表現為口苦、腹脹，需使用促胃腸動(dòng)力藥改善。
4、酒精刺激：
乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可溶解胃黏膜上皮細胞脂質(zhì)層，長(cháng)期飲酒者胃黏膜修復能力下降。戒酒后配合硫糖鋁等黏膜保護劑可促進(jìn)損傷修復。
5、精神因素：
持續焦慮緊張狀態(tài)會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌，同時(shí)減少胃黏膜血流供應。心理疏導聯(lián)合放松訓練能顯著(zhù)改善應激性胃黏膜病變。
慢性糜爛性胃炎患者需建立規律飲食習慣，避免過(guò)饑過(guò)飽，每日進(jìn)食5-6餐且單次食量不超過(guò)200克。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁食油炸、辛辣及溫度超過(guò)60℃的食物。建議選擇富含維生素U的卷心菜、山藥等食材，每日補充1.2克以上優(yōu)質(zhì)蛋白。餐后30分鐘內保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。每周進(jìn)行3次以上有氧運動(dòng)，每次持續30-40分鐘，心率控制在220-年齡×60%范圍內。嚴格遵醫囑復查胃鏡，病程超過(guò)3個(gè)月需檢測血清胃蛋白酶原比值。
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