脂肪肝高危人群有哪些？哪些因素會(huì)導(dǎo)致脂肪肝癌變？
酒精性脂肪肝是長(zhǎng)期大量飲酒引起的肝病，如果不注意控制，可以發(fā)展為肝硬化，我國(guó)近年來(lái)酗酒引起的肝硬化逐年增加，近十年來(lái)死亡率也增加，應(yīng)予重視。
脂肪肝高危人群:
1、過(guò)量飲酒者2、過(guò)重和肥胖者3、體重增加過(guò)快者4、糖尿病患者5、高脂血癥患者6、營(yíng)養(yǎng)不良者。
營(yíng)養(yǎng)不良的人也會(huì)得脂肪肝嗎？脂肪肝不是因?yàn)槌远嗔藛幔?/p>
這個(gè)問(wèn)題其實(shí)關(guān)系到體內(nèi)脂肪的合成，我們?nèi)梭w能量利用的原料有蛋白質(zhì)、葡萄糖、脂肪，如果你營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)攝入不能滿足體內(nèi)的需要，體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)和維生素，影響蛋白質(zhì)和磷脂的合成，脂肪蛋白的生成不足，膽堿、氨基酸、脂肪傾斜物質(zhì)不足，人體內(nèi)的蛋白合成減少，脂肪組織的分解和動(dòng)用脂肪有些女生擔(dān)心發(fā)胖，長(zhǎng)期素食，或者不吃飯，同樣會(huì)產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良脂肪肝。
哪些因素會(huì)導(dǎo)致脂肪肝癌變化？
肥胖確立是肝癌發(fā)生的明顯危險(xiǎn)因素。美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)有大樣本的展望研究表明，體重指數(shù)>35肥胖者中，女性肝癌發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)度比普通體重女性高1.68倍，男性肝癌發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)度比普通體重男性高4.52倍。在這項(xiàng)研究中，肥胖男性肝癌死亡的相對(duì)危險(xiǎn)性是所有癌癥中最高的。糖尿病也是非酒精性脂肪肝患者肝癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。根據(jù)瑞典、丹麥和希臘的隊(duì)列研究，糖尿病患者肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的1.68~4倍，糖尿病的發(fā)生與肥胖和脂肪肝密切相關(guān)。美國(guó)2004年研究對(duì)17萬(wàn)多糖尿病患者和65萬(wàn)多非糖尿病患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10~15年的比較觀察，發(fā)現(xiàn)糖尿病患者肝癌的發(fā)生率是非糖尿病患者的2倍，糖尿病也是乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
此外，代謝綜合征(糖尿病、肥胖、高脂血癥、高血壓)和肝鐵沉積也是促進(jìn)脂肪肝硬化的重要因素，與肝癌的發(fā)生有關(guān)。當(dāng)然，酒精、藥物、毒素、肝炎病毒等因素與肝癌的發(fā)生有關(guān)，如果非酒精性脂肪肝患者再次遇到肝癌因素之一，肯定會(huì)在雪上加霜，肝細(xì)胞容易癌變。
脂肪肝可能癌變多久？
脂肪肝癌變的患者一般年齡較大。但是，隨著最近脂肪肝的幼年化，肝癌的年齡也提前了。斯塔利醫(yī)生統(tǒng)計(jì)，年齡最小的非酒精性脂肪肝癌變化時(shí)只有45歲。2003年，澳大利亞醫(yī)生與阿沙醫(yī)生一樣，將非酒精性脂肪肝與丙肝肝硬化進(jìn)行了比較。
他們發(fā)現(xiàn)，27%的肝癌患者與隱性肝硬化有關(guān)，非酒精性脂肪肝發(fā)展成隱性肝硬化比丙型肝硬化發(fā)展成肝硬化約8年，而隱性肝硬化比丙型肝硬化發(fā)展成肝硬化僅3年。也就是說(shuō)，如果你得了脂肪肝，不注意的話，肝硬化后，結(jié)果和丙型肝炎一樣不樂(lè)觀。
治療脂肪肝應(yīng)從這些方面著手
1、戒酒
酒精對(duì)粘膜和腺體分泌有刺激作用，可引起食管炎、胃炎、胰腺炎等酒精在體內(nèi)代謝過(guò)程中產(chǎn)生自由基，細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化，引起肝損害需要注意的是，在戒酒過(guò)程中要注意綜合征的出現(xiàn)和治療。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
長(zhǎng)期大量飲酒時(shí)飲食少，明顯營(yíng)養(yǎng)不足，患者需要良好的營(yíng)養(yǎng)支持，在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白質(zhì)、低脂肪飲食，注意補(bǔ)充維生素b、c、k、葉酸。
3、藥物治療
如患者血清ALT、AST或GGT輕度上升，可考慮藥物治療，相關(guān)藥物包括S一腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑、水飛薊種、還原型谷胱甘肽等藥物。
4、抗纖維化治療
酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理變化，因此應(yīng)重視抗肝纖維化治療，目前臨床上有多種抗肝纖維化中藥或方劑。
酒精性脂肪肝也可以配合食療偏方進(jìn)行治療，其中患者可以多吃山楂，降低脂肪血壓，枸杞子有養(yǎng)肝補(bǔ)血的作用，推薦幾種酒精性脂肪肝的食療方。
1山楂:性微溫酸甜。李時(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō):飲食，消除肉積……消除滯血膨脹。現(xiàn)代藥理研究證明，山楂可以增強(qiáng)心肌收縮力，增加心臟輸出量，減慢心率，擴(kuò)大冠狀血管，具有降低血壓、降低血脂等作用?？梢猿陨介?、山楂蛋糕，每次10克左右，每天2次，飯后服用。
2大黃:是僅僅通便、清熱解毒的良藥，一般用于急性熱病大便秘結(jié)。現(xiàn)代藥理研究研究，除了腹瀉通便外，還有降低血壓、降低膽固醇的作用。少量常服對(duì)肥胖、高血壓、冠心病、高脂血癥患者有良好的作用。選擇大黃，研究細(xì)節(jié)，放入膠囊。每次2粒，每天2次，飯后服用。服裝后，如果看到很多稀多，請(qǐng)停止服裝或減少使用量。
3枸杞子:味甘，性平。中醫(yī)認(rèn)為補(bǔ)肝陰、養(yǎng)肝血、益精明?，F(xiàn)代藥理研究證明，枸杞子降低血糖值，抑制脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積，促進(jìn)肝細(xì)胞新生，具有降低壓力的效果。每次10~15克，可以煮粥做菜，也可以提取代茶。
4何首烏:即加工的何首烏。制作第一個(gè)烏性溫，味道甜。中醫(yī)認(rèn)為制首烏是一種補(bǔ)益強(qiáng)身、延年益壽的良藥?，F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)證明，首烏具有降低血脂、降低血糖、軟化血管、降低血壓的效果。用法:每次10~15克煎湯服，每天1~2次。
5決明子:又名草決明，性冷，味甘。炒熟用具有清肝明目、養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)腸通便的效果?，F(xiàn)代藥理研究證明，決明子水浸劑和乙醇浸劑具有降低血壓、降低血脂和通便的作用。用法:每次10克，加水代替茶喝。多年可以喝，尤其是夏天。
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