小兒肺炎為什么會(huì )持續發(fā)高燒
小兒肺炎持續發(fā)高燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應、并發(fā)癥以及治療不當等因素有關(guān)。小兒肺炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起，表現為咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫明確病因并規范治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染可導致肺部炎癥反應，刺激體溫調節中樞引發(fā)持續高熱?；純嚎赡艹霈F鼻塞、咽痛等癥狀，家長(cháng)需注意監測體溫變化。臨床常用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，但須嚴格遵醫囑使用。
2、細菌感染
肺炎鏈球菌感染時(shí)，細菌釋放的內毒素會(huì )直接作用于下丘腦導致發(fā)熱?；純撼０橛锌赛S痰、胸痛等癥狀，家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)送醫。醫生可能根據藥敏試驗選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
3、免疫反應
兒童免疫系統發(fā)育不完善，感染后易產(chǎn)生過(guò)度炎癥反應。白細胞介素等炎性介質(zhì)大量釋放，導致體溫持續升高不退。此時(shí)除抗感染治療外，醫生可能建議使用布洛芬混懸液等藥物控制體溫，家長(cháng)需避免自行使用退燒藥掩蓋病情。
4、并發(fā)癥
若合并膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥，病灶持續釋放致熱原會(huì )導致反復高熱?；純嚎赡艹霈F呼吸窘迫、精神萎靡等危重表現，需立即住院治療。臨床可能通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)聯(lián)合注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行干預。
5、治療不當
未完成足療程用藥或藥物選擇不當，可能導致病原體未被徹底清除。家長(cháng)需嚴格按醫囑給患兒服藥，不可隨意停藥。若發(fā)熱持續3天以上或出現抽搐等癥狀，應立即復診調整治療方案，必要時(shí)需更換為注射用阿奇霉素等二線(xiàn)藥物。
家長(cháng)應保持患兒居住環(huán)境通風(fēng)，每日開(kāi)窗2-3次；飲食選擇易消化的粥類(lèi)、果蔬泥，少量多次補充水分；發(fā)熱期間每2小時(shí)測量體溫，采用溫水擦浴等物理降溫方式；恢復期避免劇烈運動(dòng)，注意觀(guān)察咳嗽、精神狀態(tài)等變化。若體溫超過(guò)39攝氏度或伴有意識模糊，須立即前往兒科急診就診。
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