兒童多動(dòng)癥怎樣檢查
兒童多動(dòng)癥可通過(guò)行為評估、體格檢查、心理測試、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。多動(dòng)癥通常與遺傳因素、腦損傷、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理社會(huì )因素等有關(guān)，表現為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等癥狀。
1、行為評估
醫生會(huì )通過(guò)家長(cháng)問(wèn)卷、教師評定量表等工具收集兒童的行為信息。常用量表包括康納斯評定量表、范德比爾特評估量表等，重點(diǎn)觀(guān)察兒童在家庭和學(xué)校環(huán)境中的注意力持續時(shí)間、活動(dòng)水平及沖動(dòng)控制能力。評估需結合兒童年齡和發(fā)展階段進(jìn)行綜合判斷。
2、體格檢查
包括神經(jīng)系統檢查、生長(cháng)發(fā)育評估和基礎疾病篩查。醫生會(huì )檢查兒童的肌張力、協(xié)調性、反射等神經(jīng)系統功能，排除甲狀腺功能亢進(jìn)、聽(tīng)力障礙等可能引起類(lèi)似癥狀的軀體疾病。同時(shí)記錄身高體重等發(fā)育指標，評估是否存在發(fā)育遲緩。
3、心理測試
采用標準化心理測評工具評估認知功能和情緒狀態(tài)。常用韋氏兒童智力量表測試智力水平，持續性操作測試評估注意力缺陷程度，兒童行為量表篩查共病焦慮或抑郁。測試需由專(zhuān)業(yè)心理師操作，結果需結合臨床表現解讀。
4、實(shí)驗室檢查
包括血常規、甲狀腺功能、血鉛濃度等檢測項目。通過(guò)血液檢查排除貧血、甲狀腺功能異常、鉛中毒等可能導致注意力問(wèn)題的生理因素。部分病例需進(jìn)行基因檢測篩查染色體異?；蛱囟ɑ蛲蛔?。
5、影像學(xué)檢查
腦電圖可排查癲癇等神經(jīng)系統疾病，功能性核磁共振有助于觀(guān)察腦區活動(dòng)差異。多動(dòng)癥兒童常見(jiàn)前額葉皮層和基底節區功能異常，但影像學(xué)檢查通常不作為常規診斷依據，僅用于復雜病例的鑒別診斷。
確診多動(dòng)癥需要多學(xué)科協(xié)作和長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。家長(cháng)應配合醫生詳細記錄兒童日常行為表現，避免在就診前擅自使用藥物。日?？赏ㄟ^(guò)結構化作息、正向行為強化、感覺(jué)統合訓練等方式幫助兒童改善癥狀，同時(shí)注意均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入，限制高糖食品。定期復查評估治療效果，及時(shí)調整干預方案。
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