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懷孕期牙痛的原因

口腔科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 懷孕 牙痛

懷孕期牙痛可能與激素水平變化、口腔衛生不良、齲齒、牙齦炎、智齒冠周炎等因素有關(guān)。懷孕期女性體內雌激素和孕激素水平升高,容易導致牙齦充血腫脹,引發(fā)疼痛??谇磺鍧嵅坏轿豢赡芗又匮谰叨逊e,刺激牙齦組織。齲齒或原有口腔疾病在孕期可能進(jìn)展加速,智齒阻生也可能誘發(fā)冠周炎癥。

1、激素水平變化

懷孕后體內雌激素和孕酮分泌增加,會(huì )促使牙齦毛細血管擴張充血,增加牙齦對牙菌斑的敏感性。這種激素相關(guān)性牙齦炎表現為牙齦紅腫、觸碰易出血,嚴重時(shí)可能形成妊娠期牙齦瘤。日??墒褂密浢浪⑴浜虾栏噍p柔清潔,用生理鹽水漱口有助于緩解炎癥。若出現明顯腫痛,需在產(chǎn)科醫生指導下使用頭孢克洛分散片等B類(lèi)抗菌藥物。

2、口腔衛生不良

孕期嘔吐反應可能導致口腔酸性環(huán)境增強,部分孕婦因妊娠反應回避刷牙,使食物殘渣滯留。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物會(huì )刺激牙周組織,引發(fā)鈍痛或咀嚼不適。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,使用牙線(xiàn)清理鄰面菌斑,餐后可用氯己定含漱液抑制細菌。含木糖醇的口香糖能刺激唾液分泌,幫助中和口腔酸性環(huán)境。

3、齲齒進(jìn)展

孕期飲食習慣改變如頻繁進(jìn)食甜食,可能加速原有齲壞發(fā)展。當齲洞深達牙本質(zhì)時(shí),冷熱刺激可誘發(fā)短暫銳痛。淺齲可通過(guò)氟化鈉甘油局部涂抹再礦化,中深度齲齒需在孕中期進(jìn)行玻璃離子水門(mén)汀暫時(shí)充填。急性牙髓炎發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛,禁用含腎上腺素類(lèi)局麻藥。

4、牙齦炎加重

妊娠期牙齦炎發(fā)病率較高,菌斑堆積處牙齦呈暗紅色腫脹,探診易出血。長(cháng)期炎癥可能導致牙周袋形成,伴隨持續性隱痛。除加強口腔清潔外,可配合使用丁硼乳膏局部涂抹。嚴重者需由牙醫進(jìn)行超聲潔治,治療時(shí)間建議選擇孕4-6個(gè)月的相對安全期。

5、智齒冠周炎

阻生智齒在孕期易發(fā)生冠周軟組織感染,表現為磨牙后區脹痛、張口受限。輕度炎癥可用復方氯己定含漱液沖洗盲袋,配合頭孢氨芐膠囊抗感染。若形成膿腫需在防護下切開(kāi)引流,拔牙手術(shù)建議延至產(chǎn)后進(jìn)行。急性期可冷敷患側面部,選擇溫涼流質(zhì)飲食減少咀嚼刺激。

懷孕期出現牙痛應避免自行服用止痛藥物,建議盡早就診口腔科。日常需嚴格控制甜食攝入頻率,選用含氟防敏牙膏維護牙釉質(zhì)。定期使用牙線(xiàn)清除鄰面菌斑,嘔吐后及時(shí)用清水漱口。孕前完成全面口腔檢查及治療,能有效預防孕期口腔問(wèn)題發(fā)作。出現持續疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時(shí),需立即在產(chǎn)科與口腔科醫生聯(lián)合指導下干預。

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