肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛的原因
肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)韌帶損傷、肘關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)卡壓等因素有關(guān)。肱骨外上髁炎通常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、握力下降等癥狀，肘關(guān)節(jié)滑膜炎可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘，多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)處勞損。疼痛可放射至前臂，提重物或擰毛巾時(shí)加重。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。
2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
肘關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過(guò)度使用、創(chuàng)傷或感染有關(guān)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜增生會(huì)導(dǎo)致局部壓痛和屈伸受限。治療需減少活動(dòng)量，急性期可冰敷消腫，醫(yī)生可能建議抽取積液并注射玻璃酸鈉注射液，必要時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
3、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)可引發(fā)肘關(guān)節(jié)軟骨退變，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)會(huì)加重。早期可通過(guò)熱敷緩解，醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、肘關(guān)節(jié)韌帶損傷
肘關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和特定角度疼痛。輕度損傷可用支具固定3-4周，配合跌打鎮(zhèn)痛膏外用；完全斷裂需手術(shù)重建韌帶，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
5、肘關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)卡壓
橈神經(jīng)深支或后骨間神經(jīng)在肘部受壓時(shí)，可能引起放射性疼痛伴手指麻木。需通過(guò)肌電圖確診，輕度卡壓可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，保守治療無(wú)效者需手術(shù)松解壓迫部位。
日常應(yīng)避免反復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)的動(dòng)作，提重物時(shí)注意分散受力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，必要時(shí)佩戴護(hù)肘。飲食可增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間痛醒等情況，須立即就診排查骨折、腫瘤等嚴(yán)重病變。
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