什么叫附壁血栓
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血栓
附壁血栓是指附著(zhù)在心臟或血管壁上的血栓，主要由血液成分異常、血流動(dòng)力學(xué)改變或血管內皮損傷等因素引起。
附壁血栓的形成通常與心血管系統病變密切相關(guān)。當心臟或血管內壁出現損傷時(shí)，血小板會(huì )聚集在損傷部位形成初始血栓。血液流速減慢或出現渦流時(shí)，纖維蛋白原轉化為纖維蛋白并網(wǎng)羅血細胞，使血栓逐漸增大并牢固附著(zhù)于管壁。心腔內附壁血栓多見(jiàn)于心肌梗死后的心室壁運動(dòng)異常區域，而動(dòng)脈附壁血栓常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂處。靜脈系統附壁血栓則多發(fā)生在靜脈瓣膜袋或血管受壓部位。
部分附壁血栓可能無(wú)明顯癥狀，但存在脫落風(fēng)險。血栓脫落可導致栓塞事件，如腦栓塞、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。心腔內附壁血栓可能引起心悸、氣促等心功能不全表現，動(dòng)脈附壁血栓可導致遠端組織缺血疼痛，靜脈附壁血栓則可能引發(fā)肢體腫脹。通過(guò)超聲心動(dòng)圖、血管超聲等影像學(xué)檢查可明確診斷。
預防附壁血栓需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，保持規律運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。出現不明原因胸痛、肢體腫脹等癥狀應及時(shí)就醫檢查。確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝治療，定期復查評估血栓變化情況，必要時(shí)考慮手術(shù)取栓或放置濾器等干預措施。
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